19 歲男性出現性生活時勃起功能障礙，可能與長期手淫、心理因素、身體消瘦、基礎疾病、神經血管問題等有關。 1. 長期手淫：頻繁手淫可能導致性器官敏感度改變和神經疲勞，影響勃起功能。應減少手淫頻率，培養健康的生活習慣。 2. 心理因素：初次性生活的緊張、焦慮等情緒，可能造成勃起問題。要調整心態，增強自信，與伴侶充分溝通。 3. 身體消瘦：營養狀況不佳可能影響身體機能，包括性功能。需均衡飲食，增加營養攝入，適當鍛煉增強體質。 4. 基礎疾病：如糖尿病、高血壓等慢性疾病，可能損害血管和神經，影響勃起。應積極治療原發疾病，控制病情。 5. 神經血管問題：陰莖的神經和血管功能異常也會導致勃起障礙。必要時進行相關檢查，如血管超聲等，以明確診斷。 出現勃起功能障礙不要過于緊張焦慮，應及時調整生活方式，必要時就醫，在醫生指導下進行治療。可使用的藥物有*、他達拉非、伐地那非等，但需遵醫囑使用。

你好，你這個有可能是你心理因素導致的心理障礙，單純這個描述看不出來是不是腎虛。陰虛一般表現為熱，有盜汗，五心煩躁，易上火，易怒，手腳心發熱等病情表現。陽虛的話，一般表現為冷，有自汗多，畏寒怕熱，冬天四肢發涼，精神疲憊，困乏少言等病情。陰虛可以吃一些六味地黃丸，陽虛可以吃一些桂附地黃丸的