甲亢引發心臟病,中西藥如何抉擇治療
醫生你好: 我母親在99年查出得甲亢,心臟也不是很好,我們這給開了些西藥,但吃完以后,甲亢有所好轉,但肝臟有所損壞.后又吃了一階段的中藥,有所好轉,但心臟還是不是很好,我想問一下醫生,像我母親這樣的病,該如何治甲亢引起的心臟病呢?是吃中藥好還是西藥好呢?謝謝
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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甲亢引起的心臟病治療較為復雜,涉及病因、癥狀、治療方法等。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術治療等,同時要兼顧心臟的保護。藥物方面,中藥和西藥各有特點,選擇需綜合考慮。 1.病因:甲亢導致甲狀腺激素分泌過多,影響心血管系統,引起心率加快、心律失常等,進而損害心臟功能。 2.癥狀:患者可能出現心悸、呼吸困難、水腫等癥狀。 3.藥物治療: 西藥:如普萘洛爾,能減慢心率,改善心悸癥狀;甲巰咪唑,抑制甲狀腺激素合成。 中藥:如天王補心丹等,有一定的調理作用,但需辨證論治。 4.放射性碘治療:通過破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素分泌。 5.手術治療:適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。 6.心臟保護:使用改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪。 甲亢引發的心臟病治療需綜合考慮,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案,并定期復查,監測病情變化。
2025-01-09 02:37
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回答4
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李希弘 醫師
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甲亢性心臟病的治療效果,關鍵在于早期診斷、盡快控制甲亢。對甲亢本身的治療一般分為抗甲狀腺藥物、甲狀腺次全切除術和放射性碘治療。1:常用的藥物有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般選用其中的一種。如甲巰咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治療中根據甲亢的癥狀,藥物劑量應適當調整。當甲亢的癥狀被控制后,可將有效劑量改為適當的維持量。:2:放射性碘治療:對甲亢性心臟病,尤其是伴有器質性心臟病的甲亢,為了防止復發,主張用放射性碘治療;對老年病人,當抗甲狀腺藥物治療不佳時,或病情較重時,可選用碘治療;對曾行甲狀腺切除術而復發的病人,碘治療更為合適。年齡較小,尤以20歲以下的病人,以及孕婦或有甲狀腺癌可能者,則不宜使用。具體方法為:首先用抗甲狀腺藥物治療,待甲亢癥狀減輕,心功能基本恢復,停藥4~7天后,給予放射性碘治療,2周后酌情加用小劑量抗甲狀腺藥物如:甲巰咪唑(他巴唑)15~30mg/d,維持6~12個月。多數甲亢性心臟病在甲亢治愈后心臟病變亦逐漸恢復,不僅心律失常消失、心力衰竭不再發生,且增大的心臟可恢復正常。
2015-11-26 05:29
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張建國 醫師
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中醫科
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在甲亢調養過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養物質需求明顯增加,如果營養補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要. 患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣事物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不引酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節,保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩定,避免受風感冒,勞累過度,高度發燒.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;4,保持心情平靜,避勞累.
2015-11-26 02:17
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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你好首先還是需要控制甲亢,如果年歲已高就需要使用碘131治療,治療心臟問題具體要看是什么情況,多種原因,具體情況還是煩請你把你母親送到醫院做個系統治療!
2015-11-25 21:40
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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一般治療還是以服用抗甲狀腺藥物為主,配合服用心得安、利血平等對癥治療。平時生活上要適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。甲亢引起心動過速,甲亢控制后會自然好轉的,關鍵是治療甲亢,可以對癥使用心得安(有哮喘患者禁用)緩解癥狀。
2015-11-25 20:25
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