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            咽喉痛,紅霉素和青霉素有何區(qū)別,該選哪種藥?

            咽炎

            問題描述:紅霉素和青霉素的區(qū)別,我咽喉痛,吃哪種藥比較好呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              紅霉素和青霉素在化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌譜、過敏反應(yīng)、使用禁忌、副作用等方面存在區(qū)別。對于咽喉痛患者,選擇哪種藥物需綜合考慮多種因素。 1.化學(xué)結(jié)構(gòu):青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 2.抗菌譜:青霉素對革蘭陽性菌作用較強(qiáng),如肺炎鏈球菌。紅霉素對支原體、衣原體感染有效。 3.過敏反應(yīng):青霉素過敏較為常見且嚴(yán)重,使用前需皮試。紅霉素過敏相對少見。 4.使用禁忌:青霉素禁用于對其過敏者。紅霉素禁用于嚴(yán)重肝功能不全者。 5.副作用:青霉素常見副作用為過敏反應(yīng)。紅霉素可能導(dǎo)致胃腸道不適,如惡心、嘔吐。 咽喉痛的病因多樣,可能是細(xì)菌感染,也可能是病毒感染。在未明確病因前,不建議自行用藥。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)等,以確定病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。

              2025-01-08 17:25
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              威霉素;福愛力;新紅康;Erythromycin,EM,EMU-V,Eryc,Ethryn,E-Mycin,Gluceptate,Ilotycin由鏈霉素Stretomyceserythreus所產(chǎn)生,是一種堿性抗生素.其游離堿供口服用,乳糖酸鹽供注射用.此外,尚有其琥珀酸乙酯(琥乙紅霉素),丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依托紅霉素)供藥用.紅霉素為白色或類白色的結(jié)晶或粉末;無臭,味苦;微有引濕性.在甲醇,乙醇或丙酮中易溶,在水中極微溶解.抗菌譜與青霉素近似,對革蘭陽性菌,如葡萄球菌,化膿性鏈球菌,綠色鏈球菌,肺炎鏈球菌,糞鏈球菌,梭狀芽孢桿菌,白喉?xiàng)U菌等有較強(qiáng)的抑制作用.對革蘭陰性菌,如淋球菌,螺旋桿菌,百日咳桿菌,布氏桿菌,軍團(tuán)菌,以及流感嗜血桿菌,擬桿菌也有相當(dāng)?shù)囊种谱饔?此外,對支原體,放線菌,螺旋體,立克次體,衣原體,奴卡菌,少數(shù)分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用.金黃色葡萄球菌對本品易耐藥.抗菌譜與青霉素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用.適用于支原體肺炎,沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎,嬰兒肺炎,生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎),軍團(tuán)菌病,白喉(輔助治療)及白喉帶菌者,皮膚軟組織感染,百日咳,敏感菌(流感桿菌,肺炎球菌,溶血性鏈球菌,葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎),鏈球菌咽峽炎,李斯德菌感染,風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防,空腸彎曲菌腸炎,以及淋病,梅毒,痤瘡等.胃腸道反應(yīng)有腹瀉,惡心,嘔吐,胃絞痛,口舌疼痛,胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān).過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱,皮疹,嗜酸粒細(xì)胞增多等,發(fā)生率為0.5~1%.孕婦及哺乳期婦女慎用.必須注意:1.紅霉素為抑菌性藥物,給藥應(yīng)按一定時(shí)間間隔進(jìn)行,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于作用發(fā)揮.2.紅霉素片應(yīng)整片吞服,若服用藥粉,則受胃酸破壞而發(fā)生降效.幼兒可服用對酸穩(wěn)定的酯化紅霉素.金黃色葡萄球菌對本品易耐藥.3.與β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用.一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用.4.本品可阻撓性激素類的肝腸循環(huán),與口服避孕藥合用可使之降效.5.紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應(yīng)與低pH的葡萄糖輸液配伍.在5%~10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸鈉1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加紅霉素乳糖酸鹽,則有助穩(wěn)定.1,β-內(nèi)酰胺類藥物與本品聯(lián)合應(yīng)用,一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用.2,本品可阻撓性激素類的腸肝循環(huán),與口服避孕藥合用可使之降效.3,紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應(yīng)與低pH的葡萄糖輸液配伍.在5%-10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升到6左右,再加紅霉素乳糖鹽,則有助穩(wěn)定.紅霉素Erythromycin(Ilotycin,Erycin)本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜和青霉素相似,主要是對革蘭陽性菌如金葡菌,溶血性鏈球菌,肺炎球菌,白喉?xiàng)U菌,炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大抗菌作用.對革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌,淋球菌,百日咳桿菌,流感桿菌,布氏桿菌,部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用.特點(diǎn)是對青霉素產(chǎn)生耐藥性的菌株,對本品敏感.作用機(jī)制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,影響核糖核蛋白體的移位過程,妨礙肽鏈增長,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,系抑菌劑.臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏的金葡菌感染.亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道,軍團(tuán)菌肺炎,支原體肺炎,皮膚軟組織等感染,此外,對白喉病人,以本品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著.紅霉素片(腸溶片),口服,成人1g~2g/日;兒童每日30mg~50mg/kg,分3~4次.靜注或靜滴可用乳糖酸紅霉素(ErythromycinLactobionate),成人1g~2g/日;兒童每日20mg~30mg/kg,分2~3次.1胃腸道反應(yīng),可有惡心,嘔吐,腹痛及腹瀉,反應(yīng)與劑量大小有關(guān).2過敏反應(yīng),可有蕁麻疹及藥物熱.3可引起肝臟損害,如血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,出現(xiàn)黃疸等.4靜注或靜滴乳糖酸紅霉素可引起血栓性靜脈炎,靜注發(fā)生的可能性較多.肌注局部刺激性大,可引起疼痛及硬結(jié),因此不宜肌注.1本品在酸中不穩(wěn)定,能被胃酸破壞,故需同時(shí)服用抑酸劑碳酸氫鈉,如服用腸溶片則可避免.2乳糖酸紅霉素應(yīng)先以注射用水溶解,切不可用生理鹽水或其它無機(jī)鹽溶液溶解,因無機(jī)離子可引起沉淀.待溶解后則可用等滲葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋供靜滴,濃度不宜大于0.1%,以防血栓性靜脈炎產(chǎn)生.3與堿化尿液藥物碳酸氫鈉同用時(shí),本品在泌尿系統(tǒng)的抗菌活性隨pH值的升高而增強(qiáng).4本品與林可霉素和β內(nèi)酰胺類藥物之間有拮抗作用,應(yīng)避免聯(lián)用.5乳糖酸紅霉素與氨茶堿,輔酶A,細(xì)胞色素C,萬古霉素,磺胺嘧啶鈉,青霉素,氨芐青霉素鈉,頭孢噻吩鈉及碳酸氫鈉等混用可產(chǎn)生渾濁,沉淀或降效,故不宜同時(shí)靜滴.6紅霉素可抑制華法令和卡馬西平在肝內(nèi)代謝,增強(qiáng)兩藥的作用或毒性.與這兩種藥物合用時(shí)應(yīng)注意觀察.7紅霉素可抑制茶堿代謝清除,提高?/div>2015-01-0222:08:25向我提問

              2015-11-25 23:59
            • 回答3

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              威霉素;福愛力;新紅康;Erythromycin,EM,EMU-V,Eryc,Ethryn,E-Mycin,Gluceptate,Ilotycin由鏈霉素Stretomyceserythreus所產(chǎn)生,是一種堿性抗生素.其游離堿供口服用,乳糖酸鹽供注射用.此外,尚有其琥珀酸乙酯(琥乙紅霉素),丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依托紅霉素)供藥用.紅霉素為白色或類白色的結(jié)晶或粉末;無臭,味苦;微有引濕性.在甲醇,乙醇或丙酮中易溶,在水中極微溶解.抗菌譜與青霉素近似,對革蘭陽性菌,如葡萄球菌,化膿性鏈球菌,綠色鏈球菌,肺炎鏈球菌,糞鏈球菌,梭狀芽孢桿菌,白喉?xiàng)U菌等有較強(qiáng)的抑制作用.對革蘭陰性菌,如淋球菌,螺旋桿菌,百日咳桿菌,布氏桿菌,軍團(tuán)菌,以及流感嗜血桿菌,擬桿菌也有相當(dāng)?shù)囊种谱饔?此外,對支原體,放線菌,螺旋體,立克次體,衣原體,奴卡菌,少數(shù)分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用.金黃色葡萄球菌對本品易耐藥.抗菌譜與青霉素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用.適用于支原體肺炎,沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎,嬰兒肺炎,生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎),軍團(tuán)菌病,白喉(輔助治療)及白喉帶菌者,皮膚軟組織感染,百日咳,敏感菌(流感桿菌,肺炎球菌,溶血性鏈球菌,葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎),鏈球菌咽峽炎,李斯德菌感染,風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防,空腸彎曲菌腸炎,以及淋病,梅毒,痤瘡等.胃腸道反應(yīng)有腹瀉,惡心,嘔吐,胃絞痛,口舌疼痛,胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān).過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱,皮疹,嗜酸粒細(xì)胞增多等,發(fā)生率為0.5~1%.孕婦及哺乳期婦女慎用.必須注意:1.紅霉素為抑菌性藥物,給藥應(yīng)按一定時(shí)間間隔進(jìn)行,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于作用發(fā)揮.2.紅霉素片應(yīng)整片吞服,若服用藥粉,則受胃酸破壞而發(fā)生降效.幼兒可服用對酸穩(wěn)定的酯化紅霉素.金黃色葡萄球菌對本品易耐藥.3.與β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用.一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用.4.本品可阻撓性激素類的肝腸循環(huán),與口服避孕藥合用可使之降效.5.紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應(yīng)與低pH的葡萄糖輸液配伍.在5%~10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸鈉1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加紅霉素乳糖酸鹽,則有助穩(wěn)定.1,β-內(nèi)酰胺類藥物與本品聯(lián)合應(yīng)用,一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用.2,本品可阻撓性激素類的腸肝循環(huán),與口服避孕藥合用可使之降效.3,紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應(yīng)與低pH的葡萄糖輸液配伍.在5%-10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升到6左右,再加紅霉素乳糖鹽,則有助穩(wěn)定.紅霉素Erythromycin(Ilotycin,Erycin)本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜和青霉素相似,主要是對革蘭陽性菌如金葡菌,溶血性鏈球菌,肺炎球菌,白喉?xiàng)U菌,炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大抗菌作用.對革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌,淋球菌,百日咳桿菌,流感桿菌,布氏桿菌,部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用.特點(diǎn)是對青霉素產(chǎn)生耐藥性的菌株,對本品敏感.作用機(jī)制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,影響核糖核蛋白體的移位過程,妨礙肽鏈增長,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,系抑菌劑.臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏的金葡菌感染.亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道,軍團(tuán)菌肺炎,支原體肺炎,皮膚軟組織等感染,此外,對白喉病人,以本品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著.紅霉素片(腸溶片),口服,成人1g~2g/日;兒童每日30mg~50mg/kg,分3~4次.靜注或靜滴可用乳糖酸紅霉素(ErythromycinLactobionate),成人1g~2g/日;兒童每日20mg~30mg/kg,分2~3次.1胃腸道反應(yīng),可有惡心,嘔吐,腹痛及腹瀉,反應(yīng)與劑量大小有關(guān).2過敏反應(yīng),可有蕁麻疹及藥物熱.3可引起肝臟損害,如血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,出現(xiàn)黃疸等.4靜注或靜滴乳糖酸紅霉素可引起血栓性靜脈炎,靜注發(fā)生的可能性較多.肌注局部刺激性大,可引起疼痛及硬結(jié),因此不宜肌注.1本品在酸中不穩(wěn)定,能被胃酸破壞,故需同時(shí)服用抑酸劑碳酸氫鈉,如服用腸溶片則可避免.2乳糖酸紅霉素應(yīng)先以注射用水溶解,切不可用生理鹽水或其它無機(jī)鹽溶液溶解,因無機(jī)離子可引起沉淀.待溶解后則可用等滲葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋供靜滴,濃度不宜大于0.1%,以防血栓性靜脈炎產(chǎn)生.3與堿化尿液藥物碳酸氫鈉同用時(shí),本品在泌尿系統(tǒng)的抗菌活性隨pH值的升高而增強(qiáng).4本品與林可霉素和β內(nèi)酰胺類藥物之間有拮抗作用,應(yīng)避免聯(lián)用.5乳糖酸紅霉素與氨茶堿,輔酶A,細(xì)胞色素C,萬古霉素,磺胺嘧啶鈉,青霉素,氨芐青霉素鈉,頭孢噻吩鈉及碳酸氫鈉等混用可產(chǎn)生渾濁,沉淀或降效,故不宜同時(shí)靜滴.6紅霉素可抑制華法令和卡馬西平在肝內(nèi)代謝,增強(qiáng)兩藥的作用或毒性.與這兩種藥物合用時(shí)應(yīng)注意觀察.7紅霉素可抑制茶堿代謝清除,提高?/div>2015-04-2406:28:05向我提問

              2015-11-25 22:02
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

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              其他

              婦產(chǎn)科

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              2015-11-25 21:55
            • 回答1

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              史東岳

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              你好,根據(jù)你所描述的情況,建議青霉素治療,注意清淡飲食,少吃辛辣刺激性食物,和魚腥食物,注意調(diào)整心態(tài),多喝水.祝您健康

              2015-11-25 10:36
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是咽炎?   咽炎是咽喉部的炎癥性疾病,常由病毒或細(xì)菌感染引起。咽炎可發(fā)生于病毒感染性疾病,如流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥;也可發(fā)生于細(xì)菌性感染,如鏈球菌感染(膿毒性咽喉炎)以及性傳播疾病(淋病)等。慢性咽炎是耳鼻喉科最常見的疾病,患病率高且難以根治。 咽炎在中醫(yī)又叫“梅核氣”,其病因認(rèn)為是與“肝氣郁結(jié)”、“痰濕內(nèi)阻”有關(guān)。 查看全文»

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            • 張紓難

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              中日友好醫(yī)院

              擅長:各種呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治,如慢性阻塞性肺疾病, 詳情»

            • 唐國順

              主任醫(yī)師

              上海岳陽醫(yī)院

              擅長:抑郁癥、失眠、冠心病、糖尿病、脂肪肝、過敏性疾病、咽炎、胃炎 詳情»

            • 祝江才

              副主任醫(yī)師

              上海市第一人民醫(yī)院

              擅長:慢性咽炎、鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、耳鳴。 詳情»

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            小兒麻甘顆粒

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長國際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

            預(yù)約掛號
            葉青

            葉青 / 主任醫(yī)師

            擅長:耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良惡性疾病及耳鼻咽喉科疑難雜癥的診斷與治療

            預(yù)約掛號
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