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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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先天性腦積水是由于先天發育異常導致腦脊液在腦室內積聚過多的疾病。其發病原因多樣,包括腦脊液循環通路梗阻、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等。遺傳因素可能起一定作用,但并非所有病例都是遺傳導致。部分患者通過及時治療可以改善癥狀,能否完全恢復正常取決于多種因素。 1. 發病原因: 中腦導水管狹窄、閉塞:這是常見原因之一,影響腦脊液正常流通。 腦脊液分泌過多:脈絡叢增生等可導致。 腦室內出血:血塊阻塞腦脊液循環通路。 顱內感染:炎癥可能影響腦脊液吸收。 遺傳因素:某些基因突變可能增加患病風險。 2. 治療方法: 藥物治療:醋氮酰胺等減少腦脊液分泌。 手術治療:如腦室腹腔分流術、第三腦室底造瘺術等。 定期復查:監測腦積水變化及患兒發育情況。 康復治療:幫助恢復神經功能。 對癥處理:針對腦積水引起的癥狀進行治療。 先天性腦積水需要早發現、早診斷、早治療。家長要密切關注孩子的生長發育,一旦發現異常,及時到正規醫院就診,由專業醫生制定個體化的治療方案。
2025-01-08 19:33
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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由于腦組織先天性發育異常所致的腦積水稱為先天性腦積水。形成腦積水的原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產生過多或吸收障礙分為非手術治療和手術治療。一般輕度腦積水應先試用非手術治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴重功能障礙及畸形者,手術療效不佳。
2015-11-25 05:30
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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對于你的這種疑問而言的話,小兒囟門閉合較晚,往往不考慮為腦積水的癥狀。現在的話,往往這種情況可能考慮為輕微的缺鈣癥狀所引起的,適當給孩子補充點鈣質就可以了,其次就是說先天性的腦積水往往與一些疾病有關的,這種情況不考慮為此。
2015-11-25 05:21
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:常見原因是產傷后顱內出血和新生兒或嬰兒期化膿性、結核性或其他種類腦膜炎。此外,亦有先天畸形及腫瘤等原因。 病因研究,消滅和改善遺傳因素與環境因素。 腦積水畸胎的病因較為復雜,迄今尚不十分清楚,但根據其流行病學分布特征和遺傳學特點,提示本病是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通過家族調查提示,可能屬于X伴性遺傳。國外學者Bickers等首先報告X伴性隱性遺傳,有胞兄弟三人均患腦積水畸胎,且其4個舅父皆因患本病而早逝。國外學者Habib報道,1例兩次結婚的男子,第一次婚后生1個正常男孩,第二次結婚后其妻除生有2個男性患兒外,尚生有1個正常女嬰。國外學者Stevenson等認為,女性患兒為多基因遺傳病,其后的弟妹再發生風險率低,若患兒為男性,則屬X伴性隱性遺傳。若母親為雜合子攜帶者,其兒子將半數患病,其女兒將半數成為攜帶者,由于男性患兒不能活到再生育年齡,故本病可能是通過女性攜帶者遺傳。國外學者Burto提出,有導水管狹窄的男性患兒中,25%可能是由于X伴性隱性遺傳所致。安徽省統計資料顯示,在監測組中3例有腦積水畸胎分娩史的產婦,監測時住院再次分娩男性患兒,且有1例為同性男雙胎同病患兒,提示可能是通過X伴性隱性遺傳。 腦積水畸胎除與遺傳因素有關外,自60年代以來,環境因素中的病毒(風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內感染,已日益為人們所重視,感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕,但對胚胎的發育影響較大,可導致胎兒流產、死胎、死產和多種嚴重的先天性畸形,其中弓形蟲感染,可致胎兒產生導水管狹窄的腦積水畸胎。弓形蟲宮內感染致4例胎兒發生腦積水畸胎,并從患兒腦脊液涂片中找到弓形體原蟲的滋養體及假包囊。 另外,早孕期放射線、放射元素、微機、手機等輻射因素與腦積水的形成有一定的關系。 可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。治療:1.本病主要手術治療,可分三類:(1)去除阻塞原因的手術;(2)減少腦脊液分泌的手術;(3)腦脊液分流術。 2.術前顱內高壓明顯者可用脫水降顱壓治療。糾正腦水腫、降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥,甚至可使用人血白蛋白。 3.對癥、預防感染、營養神經等治療。
2015-11-25 05:14
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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先天性腦積水是由于腦組織先天性發育異常所致。形成腦積水的原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產生過多或吸收障礙。此外,腦脊液循環通路阻塞也是引起先天性腦積水的重要原因。先天性腦積水的主要特征是頭圍呈進行性增大。頭圍多在出生后數周或數月開始增大,也有出生時就明顯大于正常。頭圍增大以后,臉部相對較小,額部向前突出,頭皮繃緊變薄,兩眼球轉動或斜視或震顫,囟門(包括前囟、后囟)開大,顱骨骨縫分離。病情嚴重者可有頻繁嘔吐、煩躁不安和進食不佳。
2015-11-25 03:23
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