你好，如果褥瘡已經發展到碗口那么大的話，根據您的描述已經進入了入創的潰爛壞死期，這個時期的褥瘡處理主要以清瘡為基礎。首先要將農學以及潰爛的組織進行一個處理，全部露出新鮮的創面。然后與碘伏消毒，待干之后可以外用一些生肌的藥膏或者其他藥物來促進創面的愈合。一定要按時翻身，局部按摩，增加營養，預防褥瘡的繼續擴散以及發生。

褥瘡必須清除腐肉，反復清創。潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染，應用康復新滴劑等促使肉芽組織形成。潰瘍大者可采用植皮術。對壞疽性褥瘡，應充分引流徹底去除壞死組織。同時應給予高蛋白飲食，嚴重患者需加強支持療法，必要時輸全血并糾正氮質滯留傾向。創面膿液經常培養并行藥敏，選擇合適抗生素外用。合并全身廣泛感染者，系統使用抗生素。

根據描述看，這是屬于四期褥瘡，而且是比較嚴重的。請及時咨詢治療，這種嚴重褥瘡，在許多大型醫院都沒有很好的治療措施，我研究所專業治療嚴重褥瘡，特別是深四期褥瘡，已經成功治愈幾百例。注意事項：1。全身加強營養和減壓措施的落實。2。局部：紅色傷口采取保護措施，用生理鹽水清洗傷口，使用濕性愈合敷料覆蓋包扎，有條件的可使用傷迪褥瘡護理膏，促進自愈。黃色傷口使用自溶清創方法無創清除腐肉組織，保持傷口潔凈，再使用傷迪褥瘡護理膏調理傷口刺激肉芽生長，促進愈合。黑色傷口可先使用傷迪褥瘡護理膏3天，再結合手術清創，待壞死組織去除干凈后，繼續涂抹傷迪褥瘡護理膏，并使用敷料包扎，刺激其生長。配合紅外線治療可使組織溫度升高，血液循環加速，組織生長加快，愈合時間縮短，但是紅外線治療在有些條件下不適用，也應當引起注意。3。切忌傷口長時間暴露，組織干枯，否則會加速細胞死亡而影響愈合