白細胞等指標異常伴 ST 段改變是心肌炎嗎?
WBC白細胞17.9%LY淋巴細胞百分數9.4↓%MO中間細胞百分數1.8↓%感染中性細胞百分數88.8#GR中性細胞數16MPV平均血小板體積8.3↓HR131次/分,ST段改變。請問這是心肌炎嗎?是什么引起的呢?
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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僅憑這些檢查結果不能確診心肌炎。白細胞及分類異常常見于感染,ST 段改變可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質紊亂等。要明確是否為心肌炎,還需結合癥狀、心肌酶、心臟彩超等綜合判斷。 1. 白細胞及分類異常:白細胞升高,中性粒細胞百分數增高,淋巴細胞和中間細胞百分數降低,多提示細菌感染,但也可能是應激狀態等。 2. ST 段改變:可能是心肌缺血,如冠心病;也可能是電解質紊亂,如低鉀血癥;還可能是生理性因素,如過度勞累、情緒激動。 3. 心肌炎的診斷:除上述檢查外,患者若有胸悶、心悸、乏力等癥狀,心肌酶如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶升高,心臟彩超顯示心肌結構和功能異常,有助于診斷心肌炎。 4. 治療方法:若是細菌感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等;心肌缺血需改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物;電解質紊亂要糾正電解質平衡。 5. 注意事項:無論何種情況,都應注意休息,避免勞累和劇烈運動,遵醫囑定期復查。 總之,僅根據目前提供的檢查結果不能確診心肌炎,需要進一步完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2025-01-08 20:46
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好朋友別擔心,這種情況根據你描述的問題考慮是屬于感冒引起的病毒性心肌炎
2015-11-25 21:24
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,病毒性心肌炎是埃克、卡薩奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎癥水腫所致,主要表現為發熱后或者感冒或出現,胸悶,心慌,氣短或者心律失常表現的。1.診斷心肌炎是主要查心電圖,會出現心律失常,T波異常,化驗心肌酶升高,心臟彩超檢查,心臟增大等可診斷。金標準是心肌活檢,一般醫院尚無開展。上述的情況建議查一下心肌酶的情況,2.治療主要是休息,吸氧,抗感染,抗病毒治療,營養心肌,預防心律失常和心衰,一般預后較好。常用的藥物有輔酶Q10,1.6-二磷酸果糖,三磷酸腺苷,維生素C,長天欣平等,建議在醫生指導下應用的。3.心肌炎就是由于埃克、卡薩奇病毒侵犯心肌引起的。
2015-11-25 20:08
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這種情況建議做肌鈣蛋白檢查以明確。
2015-11-25 11:57
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你化驗的血液和心電圖是不能明確診斷為病毒性心肌炎。如果你近期有癥狀,建議化驗血心肌酶譜,對明確診斷病毒性心肌炎有一定的參考價值。
2015-11-25 05:25
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