患者有 20 年病史，服藥后大發(fā)作減少但仍有失神，且出現(xiàn)高血壓。這可能涉及多種因素，如藥物選擇、病情復(fù)雜性、生活習(xí)慣、合并其他疾病以及個(gè)體差異等。 1. 藥物選擇：部分抗癲癇藥物可能對(duì)某些患者效果不佳。例如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等，若使用后效果不明顯，可能需要調(diào)整用藥方案。 2. 病情復(fù)雜性：癲癇本身可能存在多種發(fā)作類型和復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致治療難度增加。 3. 生活習(xí)慣：不良的生活方式，如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、精神壓力大、飲食不規(guī)律等，可能影響治療效果。 4. 合并其他疾病：高血壓等其他疾病可能干擾癲癇的治療，需綜合考慮用藥的相互作用。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝能力不同，影響藥物療效。 總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，進(jìn)行全面的評(píng)估和調(diào)整治療方案，同時(shí)注意改善生活習(xí)慣，以提高治療效果。

一般是不會(huì)的，建議低鹽飲食，低脂肪飲食，避免情緒激動(dòng)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥治療，最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)，還可以聯(lián)合使用藥物治療，定期測(cè)量血壓。

你好，據(jù)你所述，一般高血壓和癲癇沒(méi)關(guān)系，癲癇是因?yàn)槟X外傷引起的。當(dāng)然情緒、身體情況等會(huì)引發(fā)癲癇發(fā)作，但高血壓沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，你可以去神經(jīng)內(nèi)科咨詢下。