鼻中隔術后頭部不適,鼻炎咽炎如何確診治療
>我1999年的時候(當時13歲)出現頭部發悶不清醒,頭部不適感。當時做了腦電圖沒有查出什么。由于當時年齡小,在加上父母不識字缺乏對這方面的認識。當時也就不了了知。到了2005年的時候做了頭部CT,但以然還是沒查出來什么。醫生也沒有建議我去查一下鼻子。(1999-2006、9:當時吃飯還可以、睡眠也還可以,中間也斷續吃了一些西藥、中藥、中成藥:比如腦神經衰弱的藥、補氣血的藥、消炎的藥、補腎的藥。當時出現的癥狀:頭部發悶不清醒、尿頻、尿急、腰酸腿軟、白天沒精神老是想睡覺。經治療尿頻、尿急、的癥狀解決醫生說是前列腺增生肥大引起的。在小醫院做了B超查出腎結石,開了排石的中成藥排石,經檢查結石沒有了。)在以后的幾年里,由于父母身體不好的影響必須外出打工。2006、9-2008:由于在外打工加上頭部一直發悶不清醒、飲食不及時不合理、上班白夜倒班、身體慢慢開始差起來。出現以下癥狀:頭部發悶發重不清醒、胸悶、鼻塞嘴發干基本是嘴呼吸、腹脹、便秘、吃飯沒胃口、白天沒有精神老是打哈欠想睡覺,晚上睡眠不佳、經常感冒、乏力、嗅覺減退。2008、2-2008、12:由于實在受不了準備在家看好為止。先看了中醫他們說我心腎不交、脾腎陽虛中氣上不來。便持續幾月服用了他開的藥調理。但沒有什么效果!于是我到醫院做了相關的檢查:查了胃鏡(淺表性胃炎)、胃腸數字檢查(胃炎)、B超。出現以下癥狀:頭部發悶發重不清醒、胸悶、腹脹、吐酸水、便秘、吃飯沒胃口、失眠(必須右側睡才好一點)、經常感冒、乏力、嗅覺減退。經治療效果不明顯。2009、1-至今:到外地治療做了檢查:鼻部CT(鼻中隔偏曲右偏、雙下鼻甲肥大、左側中中鼻甲氣化。經做鼻部手術(鼻中隔偏曲矯正、雙下鼻甲電凝術)但頭部還是發悶不清醒,頭部比以前稍輕松一些,)、雙腎ECT(中醫診斷:虛勞;脾腎陽虛。西醫:雙腎功能輕度下降濾過率85;左腎排泄不良)、彩超等。等回來之后又做了檢查:鼻部CT復查:CT片顯示:鼻中隔末梢稍右偏、肝功能、腎功能(指標正常)、腦血管多普勒、心電圖、血常規、尿檢、聽力測試。看了好五官科的醫生他們說法不一樣。有的說是:鼻炎、咽炎、慢性單純性鼻炎、慢性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。他們開了好多管鼻炎(千帕鼻炎片、香菊膠囊、膽香鼻炎片、通竅鼻炎膠囊)、消炎的(羅紅霉素之類的)藥吃、噴/滴鼻子的藥(夫嘛滴鼻液、布奈諾德噴霧劑、AD滴油、)但還是不見好。現在現狀:頭部發悶、胸悶、經常感冒、乏力、咽部充血咽后壁充血、晚上睡眠不好、感冒的時候頭部側更重、沒胃口不吃飯也沒有太強烈的餓感。實在受不了了,我也不怕大家笑話了。我想請問一下:1、這鼻中隔術后到底怎么確定有沒有鼻炎、咽炎?怎么準確確定它們是哪一種類的鼻炎、咽炎?它們會不會影響頭部發悶不清醒等不適感?它們之間有什么相互聯系?如何正確的去治療?2、到醫院該掛哪些科如何正確的去就醫?該如何正確準確的去檢查?3、飲食上該注意什么忌哪些?4、我現在該怎么辦?該怎么一步一步的去解決。謝謝各位好心醫生的建議和回復!謝謝!!
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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鼻中隔術后仍有頭部不適等癥狀,對于鼻炎、咽炎的確診和治療存在疑問,包括如何準確診斷、其與頭部癥狀的聯系、治療方法、就醫科室、飲食注意事項等。 1.診斷:鼻炎咽炎的診斷通常依靠癥狀、體征及相關檢查。鼻炎常見癥狀有鼻塞、流涕、打噴嚏等,咽炎常有咽部異物感、咽干、咽癢等。醫生會通過鼻內鏡、喉鏡檢查觀察鼻腔、咽部的情況,結合癥狀做出診斷。 2.聯系:鼻炎、咽炎可能導致鼻腔通氣不暢,引起頭部缺氧,出現發悶不清醒的感覺。炎癥刺激也可能影響睡眠,進而導致精神不佳。 3.治療:鼻炎的治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定等。咽炎可使用含片如西瓜霜含片,必要時口服抗生素如阿莫西林。同時,可進行鼻腔沖洗、霧化吸入等輔助治療。 4.就醫科室:建議先掛耳鼻喉科,若存在消化系統癥狀可掛消化內科,睡眠問題明顯可掛神經內科。 5.飲食注意:避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,多喝水,多吃蔬菜水果。 總之,對于您的情況,需要綜合考慮多方面因素,進行系統的診斷和治療,并注意調整生活和飲食習慣。
2025-01-09 03:54
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