右上縱隔旁出現不規則塊影并考慮占位及肺轉移，同時伴有右肺尖區肺大泡，可能由多種原因引起，如腫瘤、感染、先天性因素等。需要進一步檢查明確，采取相應治療措施，包括藥物治療、手術治療等，并注意日常護理。 1. 疾病原因：腫瘤細胞異常增殖可能導致占位；肺部感染未得到有效控制可能引發局部病變；先天肺部發育不良也可能形成肺大泡。 2. 檢查方法：可進行增強 CT 檢查，更清晰地顯示病變形態和血供；支氣管鏡檢查，獲取組織進行病理分析；腫瘤標志物檢測，輔助診斷腫瘤性質。 3. 治療手段：若為良性病變，可先觀察或藥物治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）控制感染；若為惡性腫瘤，可能需要手術切除，并結合放化療。對于肺大泡，體積小無癥狀可觀察，體積大或有癥狀需手術治療。 4. 藥物治療：除上述抗生素，還可能用到止咳祛痰藥（如氨溴索）、平喘藥（如沙丁胺醇）等。 5. 日常護理：注意休息，避免勞累和劇烈運動；保持良好的心態；戒煙戒酒；飲食均衡，多攝入富含蛋白質和維生素的食物。 對于右上縱隔旁的不規則塊影和肺大泡，應及時就醫，明確診斷，遵循醫生建議進行治療和護理，以改善病情。

積極進一步做組織病理檢查，明確后具體治療。