用力咳嗽時陰囊脹大且有氣水感，可能是腹股溝疝或鞘膜積液等疾病所致。其原因包括腹壁薄弱、腹壓增高、鞘狀突未閉合、炎癥感染等。治療方法有保守治療和手術治療，具體取決于病情嚴重程度。 1. 病因： 腹壁薄弱：局部組織結構薄弱，難以承受腹壓。 腹壓增高：如長期咳嗽、便秘等，增加腹腔壓力。 鞘狀突未閉合：導致腹腔內液體流入陰囊。 炎癥感染：引發鞘膜積液。 先天發育異常：鞘膜、精索等結構發育不良。 2. 治療方法： 保守治療：對于癥狀較輕、嬰幼兒患者，可使用疝氣帶等進行壓迫。 手術治療：病情嚴重或保守治療無效時，采取疝修補術、鞘膜翻轉術等。 藥物治療：若存在炎癥，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染。 生活調理：避免劇烈運動、預防便秘、積極治療咳嗽等增加腹壓的疾病。 定期復查：監測病情變化，以便及時調整治療方案。 3. 對生育的影響：若病情較輕且及時治療，一般對生育影響較小。但若長期未治療，可能影響睪丸血液循環和生精功能。 總之，出現這種癥狀應及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。大多數患者通過規范治療可以康復，不必過于擔憂。

你好,根據您描述的情況來看和癥狀來看前列腺炎的可能性較大，做前列腺液常規檢查.