肝內膽結石是指發生于肝內膽管的結石，其形成與膽汁成分改變、膽道感染、膽道寄生蟲等有關。對于肝內膽結石，手術是一種治療方法，但并非所有患者都需要手術，要根據病情嚴重程度、結石大小和位置、癥狀等綜合判斷。手術治療包括膽管切開取石、肝部分切除等。 1. 病情評估：醫生會通過B 超、CT 等檢查，了解結石的數量、大小、位置以及肝臟的情況，來評估是否適合手術。 2. 結石大小和數量：如果結石較大、數量較多，導致膽管嚴重梗阻或反復感染，通常需要手術。 3. 癥狀嚴重程度：頻繁出現劇烈腹痛、發熱、黃疸等嚴重癥狀，藥物治療效果不佳時，考慮手術。 4. 肝臟損害：若結石長期存在，引起肝臟萎縮、纖維化甚至惡變，應手術治療。 5. 患者身體狀況：患者身體能耐受手術，也是選擇手術的重要條件之一。 總之，肝內膽結石患者是否需要手術治療，要綜合多種因素判斷。患者應在正規醫院就診，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

肝內膽管結石可以不動手術的，因為要手術也只有把部分肝葉切掉，這只有在結石局限在一葉上，或者肝葉萎縮感染明顯的情況下才會去切，因為切除肝葉是很大的手術。