60 歲男性，患有糖尿病 20 多年，注射胰島素 17 年，去年出現多發性腦梗塞和糖尿病腎病。現右小臂和左腿出現腫大、疼痛，腹股溝皮膚破損流膿有異味，皮膚紅紫，觸感異常。可能是壞疽，也可能是其他疾病，如感染、血管病變等。 1. 糖尿病并發癥：長期糖尿病可導致血管和神經損傷，影響血液循環和感覺，增加感染和壞疽風險。 2. 血管病變：如動脈粥樣硬化，影響肢體血液供應，導致組織缺血缺氧，引發腫脹、疼痛和皮膚改變。 3. 感染因素：皮膚破損后易發生細菌感染，形成膿腫，流出膿性液體，產生異味。 4. 腦梗塞影響：腦梗塞可能影響肢體功能和血液循環，加重局部癥狀。 5. 腎病影響：糖尿病腎病可能導致體內代謝紊亂，影響組織修復和免疫功能。 綜上所述，患者的癥狀較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議盡快到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如血管超聲、血常規、血糖監測等，以明確診斷并制定合理的治療方案。

那可能是膿，最好到醫院治療。