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            14 歲女孩腦膜瘤術后多種癥狀,原因不明,如何應對?

            腦膜瘤

            患兒,女,14歲,于2005年9月行左側鞍旁,巖骨尖腦膜瘤切除術。“手術順利,腫瘤近全切除,共切除腫瘤約6*5*4cm”。術后第二天體溫升高達39℃度以上,術后第一天達39.8℃度。此后體溫一直在38-39℃間,術后10天后體溫降至36-37℃間。術后10天拆線。17天出院。術后病理診斷為:“腦膜瘤,部分病灶可見瘤巨細胞,生長活躍”。醫生建議放療。術后患兒四肢活動自如,口眼無歪斜。術后一月出現腦積水,即行右側側腦室—腹腔分流術。術后患兒時有頭暈、惡心、嘔吐、食欲差。拆線后進行了腦部放療。2006年3月(腦膜瘤術后半年),患兒突然出現腰骶部疼痛,尤以夜間明顯,不能入睡。一周后疼痛緩解,出現右下肢無力,跛行,并時有惡心、嘔吐、不愿進食。繼而左下肢也出現無力,行走困難。行腦部CT檢查,提示:左顳葉腦膜瘤術后改變側腦室腹腔分流術后改變。行頸、胸、腰部MR,提示:1、頸2水平髓外硬膜下占位性病變,腦膜瘤術后所致局部粘連?2、胸8—11段脊髓變形,胸8以下蛛網膜粘連伴脊髓扭曲。3、腹腔大量積液。現患兒腹脹,不能進食,嘔吐頻繁。B超提示腹腔大量積液,肝、膽、脾、雙腎未見異常。行腹腔穿刺,抽出積液1800ml。抽出液色淡黃、清亮。病理脫落細胞檢查未找到異常細胞,相關CT及核磁資料見附件。現經幾家相關專業專家會診,診斷原因找不到,只作一些對癥支持治療。家人無助之際,寄希望于網絡求醫,愿懷有父母心的醫者,能救救這可憐的孩子。感激之情無言以表,現在這兒說一聲謝謝!郵箱地址:rmjgjh@sohu.comzzj2900@163.com一焦心的患兒父母

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              14 歲女孩腦膜瘤術后出現腦積水、腰骶部疼痛、下肢無力、腹腔積液等癥狀,且經會診仍未明確診斷,情況復雜。需從多方面考慮,包括術后并發癥、神經損傷、感染、免疫反應、腫瘤復發等。 1. 術后并發癥:手術可能導致局部組織損傷、出血、積液等,影響正常生理功能。 2. 神經損傷:手術操作或腫瘤本身可能損傷神經,引起下肢無力、疼痛等癥狀。 3. 感染:術后身體抵抗力下降,易發生感染,導致發熱、積液等。 4. 免疫反應:身體免疫系統對手術創傷或腫瘤殘留組織產生異常反應。 5. 腫瘤復發:盡管腫瘤近全切除,但仍有復發可能,壓迫周圍組織產生癥狀。 對于該患兒的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現,進一步明確病因,采取針對性治療措施。同時,家長要給予孩子足夠的心理支持和關愛。

              2025-01-08 15:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,根據你的提問,建議看看中醫醫生辨證施治.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續得到您的支持,祝你身體健康.

              2015-11-25 14:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉東陽 主治醫師

              平陰縣人民醫院

              二級甲等

              神經外科

              您好!中醫講肝郁氣滯,氣滯則食欲不振,肝病或多或少會影響病人的飲食,象您的情況應該影響不大,胃病是很平常的事情,平常應多注意飲食,盡量保持平和的心情。患慢性胃炎的患者飲食宜注意:飲食的治療比藥物治療更重要,且貴在堅持。食物宜軟,容易消化,筍等粗纖維食品以及糯米制品應避免。辛辣、香味過濃的辣椒、花椒等能刺激胃粘膜,不宜食用。油炸食物不易消化,冷飲等冰凍食物亦能刺激胃,均應避免。進食時要細嚼慢咽。煙、酒對慢性胃炎的發病以及病變的發展過程起到一個“幫兇”的作用。煙能刺激胃酸分泌,胃酸能破壞胃粘膜。在動物實驗中發現,香煙中的煙堿、尼古丁能使動物全身小血管收縮,當然也包括胃粘膜血管。因而推測,吸煙者易患慢性胃炎可能是由于尼古丁減少胃粘膜的血液供給。尼古丁還可使一些抑酸藥物如雷尼替丁的效應大為下降。酒精中乙醇可破壞胃粘膜防御機制,使胃腔內氫離子反彌散人胃粘膜,引起粘膜充血、水腫。慢性胃炎者應該戒煙禁酒。

              2015-11-25 10:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,一般的此癥狀主要見于脊椎病和腰椎間盤突出,建議去神經內科檢查你好,一般的此癥狀主要見于脊椎病和腰椎間盤突出,建議去神經內科檢查,可以采用針灸治療醫生詢問:

              2015-11-25 03:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,如果前列腺存在疾病會導致射精無力,這有直接的關系,由于你存在手淫的病史,可以說存在腎虛,你可以服用六味地黃丸堅持一段時間,可以有效的改善性功能,注意千萬別服用保健品補腎,這樣會有害身體

              2015-11-24 23:07
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腦膜瘤?   腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤,約占顱內腫瘤的15%~20%,僅次于膠質瘤。其好發于成年人,老年人與兒童較少,女性發病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»

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            • 趙孟堯

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              海軍軍醫大學第一附屬醫院

              擅長:急性腦外傷、搶救重危腦外傷、腦外傷并發癥、后遺癥;腦腫瘤診治 詳情»

            • 周建忠

              主任醫師

              廣東祈福醫院

              擅長:    各類腫瘤疾病的診治,在使用各種無 詳情»

            • 彭林

              副主任醫師 副教授

              南方醫科大學南方醫院

              擅長:    處理過大量的顱腦損傷、各種腦腫瘤 詳情»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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