面神經(jīng)炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，恢復(fù)情況和時間因人而異。一般可從面部表情、肌肉力量、感覺功能、聯(lián)動現(xiàn)象和恢復(fù)進程等方面判斷恢復(fù)情況。恢復(fù)時間通常為數(shù)周至數(shù)月不等。 1.面部表情：觀察能否正常皺眉、閉眼、露齒、鼓腮等。若這些動作逐漸變得輕松自然，說明在恢復(fù)。 2.肌肉力量：可通過簡單的測試，如用手指按壓面部肌肉，感受肌肉的抵抗力量是否增強。 3.感覺功能：感覺面部麻木、疼痛等異常感覺是否減輕。 4.聯(lián)動現(xiàn)象：面肌運動時有無其他部位的異常聯(lián)動，如閉眼時嘴角抽動。若聯(lián)動減少，是恢復(fù)的表現(xiàn)。 5.恢復(fù)進程：發(fā)病后 1 - 2 周開始恢復(fù)，2 - 3 個月內(nèi)可能明顯好轉(zhuǎn)。若 3 個月后仍未恢復(fù)，可能遺留后遺癥。 面神經(jīng)炎的恢復(fù)需要耐心，在治療過程中要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，注意休息和保暖。同時，可定期復(fù)診，讓醫(yī)生評估恢復(fù)情況。

中西醫(yī)結(jié)合分期治療面癱的綜合診療方案：主要是將面癱分為急性期、緩解期和后遺癥期，根據(jù)不同時期的疾病特點采用不同的治療方案。建議患者選擇神經(jīng)組織修復(fù)療法進行治療。神經(jīng)組織修復(fù)療法是一種使用神經(jīng)因子來替代或修復(fù)受損神經(jīng)細胞因子和神經(jīng)組織的治療方法，無依賴性、無任何毒副作用和不良反應(yīng)。

面癱學(xué)名叫面神經(jīng)炎,俗語叫面癱、嘴歪、吊斜風(fēng)等，患了面癱后應(yīng)積極、盡早就醫(yī)，以便為醫(yī)生診治創(chuàng)造良好時機，就診是否及時直接關(guān)系到面癱之預(yù)后好壞。建議患者選擇神經(jīng)組織修復(fù)療法進行治療。神經(jīng)組織修復(fù)療法是一種使用神經(jīng)因子來替代或修復(fù)受損神經(jīng)細胞因子和神經(jīng)組織的治療方法，無依賴性、無任何毒副作用和不良反應(yīng)。

面神經(jīng)炎(Bell麻痹)概述面神經(jīng)炎又稱Bell麻痹，系指莖孔以上面神經(jīng)管內(nèi)段面神經(jīng)的一種急性非化膿性炎癥。病因面神經(jīng)炎在腦神經(jīng)疾患中較為多見，這與面神經(jīng)管是一狹長的骨性管道的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，這可能是面神經(jīng)炎發(fā)病的內(nèi)在因素。面神經(jīng)炎發(fā)病的外在原因尚未明了。有人推測可能因面部受冷風(fēng)吹襲，面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關(guān)，但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應(yīng)。膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征則系帶狀皰疹病毒感染，使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥所致。癥狀可見于任何年齡，無性別差異。多為單側(cè)，雙側(cè)者甚少。發(fā)病與季節(jié)無關(guān)，通常急性起病，一側(cè)面部表情肌突然癱瘓，可于數(shù)小進內(nèi)達到高峰。有的患者病前1-3天患側(cè)外耳道耳后乳突區(qū)疼痛，常于清晨洗漱時發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)口角歪斜。檢查可見同側(cè)額紋消失，不能皺眉，因眼輪匝肌癱瘓，眼裂增大，作閉眼動作時，眼瞼不能閉合或閉合不全，而眼球則向外上方轉(zhuǎn)動并露出白色鞏膜，稱Bell現(xiàn)象。下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角被牽向健側(cè)。不能作噘嘴和吹口哨動作，鼓腮進病側(cè)口角漏氣，進食及嗽口時湯水從病側(cè)口角漏出。由于頰肌癱瘓，食物常滯留于齒頰之間。若病變波及鼓索神經(jīng)，除上述癥狀外，尚可有同側(cè)舌前2/3味覺減退或消失。蹬骨肌支以上部位受累時，因蹬骨肌癱瘓，同時還可出現(xiàn)同側(cè)聽覺過敏。膝狀神經(jīng)節(jié)受累時除面癱、味覺障礙和聽覺過敏外，還有同側(cè)唾液、淚腺分泌障礙，耳內(nèi)及耳后疼痛，外耳道及耳廓部位帶狀皰疹，稱膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征。檢查1．腦脊液檢查。2．肌電圖檢查可見自發(fā)電位，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。3.頭、頸MRI可正常。治療早期以改善局部血液循環(huán)，消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主，后期以促進神經(jīng)機能恢復(fù)為其主要治療原則。（一）激素治療：強的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，連續(xù)7-10天。（二）改善微循環(huán)，減輕水腫：可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml，靜滴1/d，連續(xù)7～10天，亦可加用脫水利尿劑。（三）神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應(yīng)用：維生素B150-100mg，維生素B12100μg，胞二磷膽堿250mg，輔酶Q105-10mg等，肌注1/d。（四）理療：莖乳孔附近超短波透熱療法，紅外線照射，直流電碘離子導(dǎo)入，以促進炎癥消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經(jīng)干，以防止面肌萎縮，減輕癱瘓側(cè)肌受健側(cè)肌的過度牽引。（五）針刺治療：取翳風(fēng)、聽會、太陽、地倉、下關(guān)、頰車、并配曲池、合谷等穴。（六）血管擴張劑及頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯：可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg，口服，3/d或患側(cè)頸星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，1/d，連續(xù)7-10日。恢復(fù)期除上述治療外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d。亦可用加蘭他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促進神經(jīng)機能恢復(fù)。此外，保護暴露的角膜，防止發(fā)生結(jié)、角膜炎，可采用眼罩，滴眼藥水，涂眼藥膏等方法。對長期不恢復(fù)者可考慮行神經(jīng)移植治療。一般取腓腸神經(jīng)或鄰近的耳大神經(jīng)，連帶血管肌肉，移植至面神經(jīng)分支，計有效率約60%左右。一般預(yù)后良好，通常于起病1～2周后開始恢復(fù)，2～3月內(nèi)痊愈。約85%病例可完全恢復(fù)，不留后遺癥。但6個月以上未見恢復(fù)者則預(yù)后較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。少數(shù)病側(cè)還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進食時病側(cè)眼流淚。肌電圖檢查及面神經(jīng)傳導(dǎo)功能測定對判斷面神經(jīng)受損的程度及其可能恢復(fù)的程度，有相當(dāng)價值，可在起病兩周后進行檢查。

頑固性面癱治療難度大、見效慢，主要采用透刺針法，并多用補法和灸法，運用扶正補氣和通經(jīng)活絡(luò)中草藥治療，對于療效一個月仍不理想者，要抱有長期治療的心理準備，有的患者甚至治療長達1～2年之久，但只要堅持治療，面癱后遺癥患者仍會逐漸恢復(fù)的。在針灸和中藥治療同時，我們還可以合并使用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等西醫(yī)療法，采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。建議可以帶患兒到醫(yī)院選擇神經(jīng)組織修復(fù)療法進行治療。神經(jīng)組織修復(fù)療法講究針對患處激活自身神經(jīng)因子實現(xiàn)自身細胞分化，實現(xiàn)自我更新，修復(fù)并代替大量損傷的神經(jīng)因子，起到長期穩(wěn)定的治療效果。