5 歲小孩脊髓栓系病情復雜如何應對
問題描述:“脊髓栓系”病情緊急求助.小孩(梁)現今5歲,于2005年10月24日出生,2008年12月份出現下肢無力,腸道消化出現問題,肛門疼痛等現象,2009年2月經上海復旦大學附屬兒科醫院檢查患有“脊髓栓系”并懷疑有腫瘤.2月18號門診做了MRI說是腰底部有東西(腫瘤)2月23號入院,前后做了檢查3月3外科醫生說要手術傍晚寶寶出現血壓高心率快進了PICU.在里面做了骨穿和腰穿,骨穿是好的,腰穿有點水腫.3月10有好轉有回普通病房,3月23號有轉到外科病房又出現血壓低呼吸不好,第二次進入PICU到現在還昏迷,還出現頭顱內出血,水腫.禁食了23天,4月17日開始試著喂了一點米湯(15ML).白細胞是降到4.6可血小板有低了2.1萬,上次有輸了到8萬了現在有低了.隔個一天掛血漿和白蛋白.和他說話還有意識的不過不是很明顯.
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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5 歲小孩患有脊髓栓系,病情復雜,出現多種癥狀,如下肢無力、腸道消化問題、血壓心率異常、昏迷等,還伴有頭顱內出血、水腫及血小板低等情況。治療涉及多方面,包括病情評估、對癥治療、預防并發癥等。 1. 病情介紹:脊髓栓系是一種脊髓發育異常疾病,由于脊髓圓錐低位、終絲增粗等原因,導致脊髓受到牽拉和損傷。 2. 癥狀表現:下肢無力影響行走和運動功能;腸道消化問題影響營養吸收;血壓心率異常危及生命;昏迷提示病情嚴重。 3. 檢查意義:MRI 等檢查有助于明確病變位置和性質;骨穿、腰穿可了解骨髓和腦脊液情況。 4. 治療方法:手術是主要治療手段,解除脊髓牽拉;藥物治療如脫水藥減輕水腫,營養神經藥促進神經恢復。 5. 并發癥處理:針對頭顱內出血和水腫,采取止血、降顱壓治療;血小板低可輸注血小板。 6. 護理要點:密切觀察生命體征,保持呼吸道通暢,做好皮膚護理,預防感染。 總之,脊髓栓系病情復雜,需要綜合治療和精心護理,以促進患兒康復。
2025-01-07 23:53
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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s根據病情所述,其癥狀是馬尾神經拴系所致的神經功能麻痹,現不要進行手術治療,可采用神經營養,興奮療法治療控制病情的繼發,等孩子大點再根據情況手術。
2015-11-25 11:50
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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需要手術盡快治療.........
2015-11-25 00:26
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這種情況應該不單單是脊髓栓系,可能有其它的疾病如惡性腫瘤.
2015-11-24 19:48
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,手術松解栓系,切除脂肪瘤等病灶.手術治療的根本目的在于預防病情繼續進展,部分患者的下肢運動和感覺功能,甚至大小便功能有可能因此獲得改善.
2015-11-24 17:52
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