左臀疼痛且彎腰時加重，經腰椎間盤和坐骨結節治療無效，可能是梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、髖關節病變、骶髂關節紊亂、肌肉拉傷等原因所致。 1. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發生損傷、炎癥、痙攣等，壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢放射性疼痛。治療方法包括物理治療如熱敷、按摩，藥物治療如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 2. 臀肌筋膜炎：臀部肌肉和筋膜的無菌性炎癥，可導致疼痛。治療有休息、針灸、口服塞來昔布等。 3. 髖關節病變：如髖關節炎、髖關節滑膜炎等，會引起臀部疼痛。治療包括減少活動、口服美洛昔康，嚴重時可能需手術。 4. 骶髂關節紊亂：關節錯位或損傷，引發疼痛。可通過手法復位、理療，服用依托考昔緩解。 5. 肌肉拉傷：運動或不當姿勢導致肌肉拉傷。需休息、冷敷，口服氯唑沙宗片。 出現左臀疼痛且常規治療無效時，應進一步明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

引起坐骨神經痛的原因很多,有原發性和繼發性之分.原發性為坐骨神經的炎癥引起的疼痛,以單側者居多,可常和肌纖維炎同時發生.繼發性為坐骨神經走行的鄰近組織病變,產生機械性刺激,壓迫或粘連所引起的疼痛,如腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,黃韌帶肥厚,脊椎滑脫,腰椎骶化或骶椎腰化,脊椎裂,腰椎結核,馬尾神經瘤,梨狀肌綜合征,臀部注射藥物的刺激等均可引起坐骨神經痛.發生本病應上醫院就診以明確病因,積極治療使神經受到壓迫或刺激的原發疾病（如腰椎間盤突出）.對癥治療可選用解熱鎮痛藥,如布洛芬,雙氯酚酸等.輔助治療：疼痛發作時,可用冰敷患處30-60分鐘,每天數次,連續二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,也可服用消炎痛等非處方止痛藥.每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜.

坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的常見的有外傷引起的腰椎間盤突出應該拍片檢查腰椎

坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。常見的有外傷引起的腰椎間盤突出，應該拍片檢查腰椎。