患者好，甲狀腺引起疼痛的原因：劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致，如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎，二者均須及時治療。輕微疼痛并不具有特殊的，因為多種甲狀腺疾病均可能引起此癥狀，腫瘤只有在突然破裂出血時才會引起疼痛，其中只有惡性程度較高的末分休癌在生長迅速時較易引起局部脹痛。。體內可能缺乏某種利用碘的碘化酶甲狀腺結節一旦形成很難通過藥物消退還有惡變的，所以導致甲狀腺腫大疼痛，一般甲狀腺伴隨著疼痛是不好的預兆。

甲狀腺腫大可分為彌漫性腫大天局部性腫大兩種,彌漫性腫大是指兩側甲狀腺均勻腫大,通常不是腫瘤,而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長了腫瘤所致,因此,當發現自己的甲狀腺腫大后首先應判斷其形狀,特點.甲狀腺疼痛的患者首先應判斷自己疼痛的程度.劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致,如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎,二者均須及時治療.輕微疼痛并不具有特殊的,因為多種甲狀腺疾病均可能引起此癥狀,需通過正規檢查方能確診,所以最好及時就醫.出現甲狀腺局部性腫大且伴輕度疼痛時,確實應警惕腫瘤的存在,但更應警惕的是,大多數甲狀腺腫瘤并不伴有疼痛,僅以局部腫大為表現,但可出現局部壓迫癥狀.被確診為甲狀腺腫瘤后,患者也不必過度緊張,因為甲狀腺腫瘤有良,惡性之分.良性腫瘤占大多數,包括甲狀腺腺瘤,囊腫,血管瘤天畸胎瘤等,這些腫瘤只有在突然破裂出血時才會引起疼痛,惡性者又稱甲狀腺癌,按細胞結構的不同呆分為乳頭狀腺癌,濾泡狀癌,髓樣癌和末分化癌等類型,其中只有惡性程度較高的末分休癌在生長迅速時較易引起局部脹痛.甲狀腺腫大如何分度,甲亢的甲狀腺腫大有什么特點?甲狀腺位于頸部氣管前下方,外形輪廓模糊,難以辨認.在正常情況下,甲狀腺是既看不到又摸不著的.當甲狀腺重量超過35克時,望診能發現腺體的外形,有時尚可察覺結節,此時則表明甲狀腺已經腫大.但在顯著消瘦的病人中,甲狀腺體(尤其是峽部)比較突出,可被誤認為是甲狀腺腫大,須加注意.如作吞咽動作,可隨吞咽動作而上下移動,此可與頸前其他包塊作鑒別.甲狀腺腫大的分度是評價甲狀腺疾病嚴重程度和觀察治療效果的一項重要指標.依據WHO的資料,將甲狀腺腫大分為：0度：無甲狀腺腫大.Ⅰa度：甲狀腺可捫及,頸部充分伸展時仍不可見到.Ⅰb度：甲狀腺可捫及,頸部充分伸展時可見到.Ⅱ度：頸在正常位置時甲狀腺可見到.Ⅲ度：甲狀腺明顯腫大,一定距離處可見到.甲狀腺腫大,甲狀腺眼征,局限性粘液性水腫是甲亢患者的三大特征性表現.臨床上大約有90%的甲亢患者都有不同程度的甲狀腺腫大,多呈彌漫性對稱性腫大,表現為光滑,質軟,有彈性,無觸痛,可隨吞咽動作上下移動.腫大程度與病情輕重無明顯關系.由于正常情況下右葉較左葉大,因此有些患者也可見甲狀腺腫大不對稱.由于甲狀腺血管擴張,血流量增加,約有50%的患者可觸及震顫,70%的患者在左右葉上下極可聞及連續性血管雜音,收縮期明顯增強,且雜音不伴隨頭部左右扭轉減弱或消失,為診斷本病的重要體征.如在頸部聽到靜脈嗡嗡音,頭部左右扭動時即消失或減弱,則屬正常.極少數甲狀腺位于胸骨后縱隔內者,需借助同位素及X線檢查來確定診斷.甲狀腺腫大就是甲亢嗎?甲狀腺腫大是絕大多數甲狀腺疾病的共同體征,但甲狀腺腫大并非都是甲亢.因為有大約10%的甲亢病人甲狀腺并不腫大,故而不能以甲狀腺是否腫大作為判斷甲亢的必備指標.臨床上常見引起甲狀腺腫大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲狀腺腫大,青春期甲狀腺腫大,妊娠期甲狀腺腫大,甲狀腺腺瘤,癌性甲狀腺腫大,急性甲狀腺炎,亞急性非化膿性甲狀腺炎,慢性淋巴性甲狀腺炎,慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,甲狀腺結核,甲狀腺樹膠腫等甲狀腺炎性疾患均可以引起甲狀腺腫大,所以發現甲狀腺腫大,要到醫院請專科醫生診察,并作包括實驗檢查在內的相關檢查,以明確診斷,進而確定治療方案,爭取早日康復.

甲狀腺疼痛的患者首先應判斷自己疼痛的程度.劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致,如急性化膿性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎,二者均須及時治療.輕微疼痛并不具有特殊的,因為多種甲狀腺疾病均可能引起此癥狀,需通過正規檢查方能確診,所以最好及時就醫.出現甲狀腺局部性腫大且伴輕度疼痛時,確實應警惕腫瘤的存在,但更應警惕的是,大多數甲狀腺腫瘤并不伴有疼痛,僅以局部腫大為表現,但可出現局部壓迫癥狀.被確診為甲狀腺腫瘤后,患者也不必過度緊張,因為甲狀腺腫瘤有良,惡性之分.良性腫瘤占大多數,包括甲狀腺腺瘤,囊腫,血管瘤天畸胎瘤等,這些腫瘤只有在突然破裂出血時才會引起疼痛,惡性者又稱甲狀腺癌,按細胞結構的不同呆分為乳頭狀腺癌,濾泡狀癌,髓樣癌和末分化癌等類型,其中只有惡性程度較高的末分休癌在生長迅速時較易引起局部脹痛.

有可能是亞急性甲狀腺炎一般認為可能與病毒感染有關：①多數患者于起病前有上呼吸道感染；②當腮腺炎流行時,亦可造成流行性甲狀腺炎；③病人血清中常有高滴度的病毒抗體,最常見的為柯薩奇病毒抗體,其次是腺病毒抗體,流感病毒抗體和腮腺炎病毒抗體等；④在受累的甲狀腺組織中曾直接培養出腮腺炎病毒.臨床表現患者多起病急聚,全身癥狀主要有發熱,盜汗,疲乏無力,食欲不振,起病初期可出現輕度的甲亢癥狀：心慌,怕熱,多汗,震顫及神經緊張等.甲狀腺部位疼痛,可為劇痛或隱痛,并可沿頸部向頜下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸與肩部的.少數病人可有頭痛,耳鳴,惡心與嘔吐.女性患者可伴有月經異常,經量稀少.在疾病恢復期偶有甲狀腺機能減退的癥狀.甲狀腺腫大多呈雙側性,少數為單側.甲狀腺區壓痛,表面光滑,質地韌實,可隨吞噬運動,與周圍組織無明顯粘連及固定.壓迫隨甲狀腺腫大的情況而定,一般不明顯.本病病程長短不一,可自數周至數月,甚至反復發和遷延至1~2年.治療一,腎上腺皮質激素,適用于持續發熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者.常用強的松,劑量為30mg/日,用藥1~3天后發熱和疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺腫常迅速縮小.病情好轉后,可根據紅細胞沉降率逐步遞減激素用量,全程約1~2個月.有甲狀腺機能減退者應加服甲狀腺片以消除癥狀.二,消炎鎮痛劑如消炎痛,阿斯匹林均可酌情應用,療程一般在二周以上