左腎結石積水且有心臟手術史和糖尿病患者如何治療
2025-01-07 17:02
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請問一下病人左腎結石積水做過主動脈與二尖瓣心臟手術有糖尿病該怎么治療曾經治療情況和效果：以前是左輸尿管結石積水做過一次膀胱鏡后輸尿管沒有結石變為左腎結石想得到怎樣的幫助：最好的治療方法是什么（）
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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對于左腎結石積水且做過主動脈與二尖瓣心臟手術、患有糖尿病的患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、結石大小和位置、腎積水程度、心臟功能以及血糖控制情況等。 1. 健康評估：詳細了解患者的心臟功能，如通過心電圖、心臟超聲等檢查，評估能否耐受治療。 2. 血糖控制：嚴格控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素、格列美脲等藥物，將血糖穩定在正常范圍，減少并發癥風險。 3. 結石情況：通過超聲、CT 等檢查明確結石大小、位置。若結石較小，可嘗試藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等。 4. 腎積水處理：輕度積水可先觀察，重度積水可能需穿刺引流。 5. 治療方式選擇：若結石較大，身體條件允許，可考慮經皮腎鏡碎石取石術；若身體狀況不佳，可選擇輸尿管軟鏡碎石術等相對創傷小的方法。 總之，對于此類復雜病情的患者，治療方案應個體化，綜合考量各方面因素，選擇最適合患者的治療方法，同時密切監測病情變化。
2025-01-08 01:02
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