五歲女孩腦膜炎出院后又頭痛嘔吐怎么辦
我女兒五歲了,最近患了腦膜炎,住了十天院,精神好多了,不發熱也不嘔吐了,這兩天停用甘露醇和更昔洛偉,又開始頭腦和嘔吐了,不知是什么原因,該怎么辦?患者年齡:五歲六月二十日下午,出現嘔吐、發燒,二十日晚吃什么吐什么,并發燒,二十一日上午去醫院就診,下午做了腰穿檢查,其中一項指數(正常兒童應在10左右),她是404,后每隔八小時推一次甘露醇,并輸液,用的是治菌必妥和更昔洛偉,二十二日病情好轉,二十五日甘露醇改為每十二小時用一次,二十七日停用。同時更昔洛偉改為病唑措,二十六日再做腰穿,未成功,二十九日再次做腰穿,其他幾項正常,404已降為38,二十九日晚,又開始叫頭疼,三十清晨,又再次出現嘔吐,連續吐了五次,又用了甘露醇,十點多進食,十二點全吐掉,一直頭疼,下午二點半進食,四點再用甘露醇,晚上九點再次吐掉,頭疼,好睡。
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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五歲女孩患腦膜炎住院治療后好轉,停藥后又出現頭痛、嘔吐癥狀,可能是病情反復、藥物副作用、合并其他感染、顱內壓波動、飲食不當等原因所致。 1. 病情反復:腦膜炎的治療需要一定時間,如果病原體未完全清除,可能導致癥狀再次出現。需要復查腦脊液等檢查,明確病原體是否還存在,根據結果調整治療方案,可能會繼續使用抗感染藥物,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 2. 藥物副作用:之前使用的藥物可能引起一些不良反應。但一般在停藥后會逐漸減輕,如果癥狀持續或加重,需考慮其他因素。 3. 合并其他感染:孩子身體抵抗力較弱,可能合并其他部位的感染,如呼吸道感染、胃腸道感染等。要進行相應的檢查,如血常規、病原學檢查等,明確感染類型后進行針對性治療,如使用阿莫西林、利巴韋林等。 4. 顱內壓波動:盡管之前顱內壓有所控制,但病情變化仍可能導致顱內壓再次升高或不穩定。必要時需再次使用脫水降顱壓藥物,如甘露醇、甘油果糖等。 5. 飲食不當:飲食不潔或不易消化的食物,可能引起胃腸道不適,導致嘔吐。需調整飲食,以清淡、易消化為主。 總之,孩子出現這種情況需要及時就醫,進行全面的檢查和評估,明確原因后采取相應的治療措施。同時,家長要密切觀察孩子的癥狀變化,做好護理工作。
2025-01-07 19:14
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦膜炎癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。中醫可能建議你針刺和針壓法,或結合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術師也可以幫你恢復體力。保持健康的免疫系統和防止再次感染腦膜炎,應食用低脂肪、高纖維有營養的食譜,盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。維生素A.復方維生素B,維生素C等。
2015-11-25 07:07
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療.癥狀出現就應馬上去急診.常規治療如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,
2015-11-24 23:29
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:擔心像你所說的這樣的情況是不能確診的!小兒腦膜炎具有共同的特點,即發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。再進展則可出現驚厥、昏迷。醫生檢查可有腦膜刺激征陽性、腦脊液改變等。但在新生兒及嬰幼兒則臨床表現可不典型,易于漏診和誤診,延誤治療。因此注意觀察意義較大,新生兒及3月以下嬰兒化膿性腦膜炎時,全身中毒癥狀常較突出,表現為性情改變,易哭鬧、嗜睡、嘔吐、雙眼凝視、尖叫、驚厥、發熱或體溫不升。面包發灰,呼吸不規則,前囟隆起緊張。4月至2歲小兒常有發熱、嘔吐、煩躁、嗜睡、易激怒、驚厥、前囟飽滿、緊張、頸部強直較常見。大于2歲的小兒癥狀多較典型,劇烈頭痛,噴射樣嘔吐、高熱、嗜睡、精神障礙、頸部強直及腦膜刺激征。有時小兒頭痛不能用語言表達,可有搖頭,用手拍打頭部表現應予警惕。一旦出現可疑征象時應盡量聽從醫生安排或腰穿協助診斷。小兒患{匕膿性腦膜炎應住院治療。
2015-11-24 16:24
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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小兒腦膜炎具有共同的特點,即發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。再進展則可出現驚厥、昏迷。醫生檢查可有腦膜刺激征陽性、腦脊液改變等。但在新生兒及嬰幼兒則臨床表現可不典型,易于漏診和誤診,延誤治療。因此注意觀察意義較大,新生兒及3月以下嬰兒化膿性腦膜炎時,全身中毒癥狀常較突出,表現為性情改變,易哭鬧、嗜睡、嘔吐、雙眼凝視、尖叫、驚厥、發熱或體溫不升。面包發灰,呼吸不規則,前囟隆起緊張。4月至2歲小兒常有發熱、嘔吐、煩躁、嗜睡、易激怒、驚厥、前囟飽滿、緊張、頸部強直較常見。大于2歲的小兒癥狀多較典型,劇烈頭痛,噴射樣嘔吐、高熱、嗜睡、精神障礙、頸部強直及腦膜刺激征。有時小兒頭痛不能用語言表達,可有搖頭,用手拍打頭部表現應予警惕。一旦出現可疑征象時應盡量聽從醫生安排或腰穿協助診斷。小兒患化膿性腦膜炎應住院治療。是否會出現后遺癥,這要看孩子的病情如何。一般是不會造成太大的影響,不要擔心。
2015-11-24 14:24
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