右腿關(guān)節(jié)疼痛,疑激素性股骨頭壞死怎辦
我這幾天發(fā)現(xiàn)右腿的關(guān)節(jié)處有點(diǎn)痛,但不是很嚴(yán)重,就沒有在意。今天右腿的關(guān)節(jié)的疼痛變的非常嚴(yán)重,還有種范圍擴(kuò)大的趨勢(shì),我到醫(yī)院查了下,醫(yī)生說有可能得了激素性股骨頭壞死,讓我繼續(xù)觀察。
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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股骨頭壞死醫(yī)學(xué)檢查方法: 一、詢問病史。 誤診是我們應(yīng)該避免的一種情況,很多股骨頭壞死患者都容易出現(xiàn)誤診的情況,這對(duì)于我們身體是會(huì)造成很大的傷害的,一般股骨頭壞死也多是由于其他的疾病所導(dǎo)致,比方說,一些常見的外部創(chuàng)傷、不良的習(xí)慣等等。所以對(duì)于第一次來醫(yī)院的患者,我們首先要詢問病史,詢問病史包括:疼痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,并了解過去史、職業(yè)史、嗜好史和家族史。 二、體格檢查。 通過一些比較常見的身體癥狀來判斷是否是股骨頭壞死的跡象,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生是可以通過觀察醫(yī)生的步態(tài),檢查髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍,做雙下肢的“4字試驗(yàn),托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗(yàn)。 三、醫(yī)院進(jìn)行體測(cè)、醫(yī)學(xué)影像等輔助儀器詳細(xì)進(jìn)行股骨頭壞死診斷檢查。 醫(yī)院也有各種先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)來幫助患者朋友更好的了解自己的身體情況,醫(yī)生首先要根據(jù)患者是否出現(xiàn)跛行、是否有肌肉萎縮等特征來判斷是否是股骨頭壞死跡象,,做患肢4字試驗(yàn),患者疼痛即為陽性。出現(xiàn)疼痛患者股骨頭壞死病情體征已確診。
2017-01-12 13:40
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回答6
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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右腿關(guān)節(jié)疼痛,懷疑激素性股骨頭壞死,可能由長期使用激素、酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷、高血脂、自身免疫疾病等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.長期使用激素:長期大量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)影響股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡。應(yīng)盡量減少激素使用,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 2.酗酒:酒精會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響股骨頭的血液供應(yīng)。需戒酒,避免病情加重。 3.髖關(guān)節(jié)外傷:如骨折、脫位等,會(huì)破壞股骨頭的血液供應(yīng)。及時(shí)治療外傷,促進(jìn)恢復(fù)。 4.高血脂:血脂異常會(huì)增加血液黏稠度,影響股骨頭的血液循環(huán)。控制飲食,必要時(shí)藥物降脂。 5.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能引發(fā)股骨頭壞死。積極治療原發(fā)病,控制病情。 總之,對(duì)于疑似激素性股骨頭壞死,要明確病因,綜合治療,并定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
2025-01-08 12:12
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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股骨頭缺血性壞死的病因尚未完全明確,通常認(rèn)為足繼發(fā)于股骨上端四周軟組織病變,導(dǎo)致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產(chǎn)生股骨之骨骺缺血性壞死。激素性股骨頭壞死診斷方法有什么?當(dāng)今社會(huì),激素在臨床上應(yīng)用越來越廣泛,激素性股骨頭壞死在國內(nèi)外報(bào)道也越來越多。股骨頭壞死是激素在廣泛應(yīng)用中近幾年被公認(rèn)的并發(fā)癥,激素性股骨頭壞死的發(fā)病率目前已超過了外傷所致的股骨頭壞死。激素性股骨頭壞死診斷方法有什么,可以依據(jù)癥狀和體征進(jìn)行初步診斷:1、激素性股骨頭壞死的早期癥狀與體征:多數(shù)患者的臨床癥狀不明顯,僅見于大腿部肌肉無力和內(nèi)收肌疼痛,個(gè)別患者有遠(yuǎn)離部位的肢體疼痛,部分患者在勞累后可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間歇性疼痛,雙髖交替性疼痛或伴輕度跛行。臨床檢查時(shí),可見髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛,“4”字試驗(yàn)和托馬斯征均為陽性。由于早期無典型臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn),因而誤診率較高,較為常見的誤診疾病有風(fēng)濕性類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、髖關(guān)節(jié)扭傷及挫傷、慢性腰肌勞損、腰椎增生等。部分患者因并發(fā)癥狀局限于膝關(guān)節(jié),而誤診為膝關(guān)節(jié)病。2、激素性股骨頭壞死中晚期癥狀與體征:激素性股骨頭壞死多為間歇性,隱襲性發(fā)病,隨著中晚期病情演變,以發(fā)展緩慢的髖關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)不明顯。約有1/4的患者呈間歇性發(fā)作,其發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然劇痛,又突然消失,在髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間,個(gè)別患者常規(guī)服止痛劑無效。上面介紹了激素性股骨頭壞死診斷方法有什么,股骨壞死患者應(yīng)扶拐行走,雙側(cè)股骨壞死扶雙拐行走。如病情允許身體況狀好可騎自行車或三輪車要堅(jiān)持每天進(jìn)行戶外活動(dòng)。
2015-11-24 22:42
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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股骨頭壞死應(yīng)該怎樣搭配飲食?奶類和奶制品,這種補(bǔ)鈣方法是最有效、安全和科學(xué)的方法,正常人應(yīng)堅(jiān)持每天喝300ml牛奶,這基本上能滿足鈣量的需求,對(duì)于股骨頭壞死患者,補(bǔ)充的鈣量應(yīng)該有所增加。股骨頭壞死的治療推薦◆DSA介入融通療法◆效果顯著,安全可靠:采用國際先進(jìn)的“介入治療系統(tǒng)”擺脫了傳統(tǒng)手術(shù)的痛苦,不需要承受置換股骨頭昂貴的費(fèi)用,解決了傳統(tǒng)治療方法的種種弊端,大大縮短了治療療程,并且具有非手術(shù)、無創(chuàng)傷、安全可靠、效果顯著、費(fèi)用低等眾多優(yōu)勢(shì),得到了同行的肯定和社會(huì)的認(rèn)可,值得廣大患者信賴。
2015-11-24 20:18
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,激素性股骨頭壞死診斷方法有以下兩種,可以依據(jù)癥狀和體征進(jìn)行初步診斷:1、多數(shù)患者的臨床癥狀不明顯,僅見于大腿部肌肉無力和內(nèi)收肌疼痛。臨床檢查時(shí),可見髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛。2、關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)不明顯。約有1/4的患者呈間歇性發(fā)作,其發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然劇痛,又突然消失,在髖關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作期間,個(gè)別患者常規(guī)服止痛劑無效。
2015-11-24 17:34
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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激素性股骨頭壞死早期治療效果好,因?yàn)樵缙诠晒穷^壞死區(qū)小,股骨頭變形小,跛行及功能障礙輕,其次病人能及早確診,及時(shí)停止激素的應(yīng)用,阻斷了繼續(xù)惡化。在治療過程中,病人應(yīng)扶拐,減少負(fù)重,堅(jiān)持合理的功能鍛煉。
2015-11-24 15:26
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