ERCP 術后仍腹痛,淀粉酶高,怎么辦?
去年11月做了膽囊切除手術后腹部一直疼痛今年5月疼痛加劇體重減輕7月CT檢查發現肝膽管結石及膽管擴張7月14日做了ERCP膽管做了支架結石取出當晚腹部疼痛劇烈15日淀粉酶21917日13920日26023日12527日14530日出院至今腹部仍有疼痛6542緩解之痛ERCP術后
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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ERCP 術后仍有腹痛且淀粉酶高,可能與手術創傷、結石殘留、支架刺激、炎癥反應、其他并發癥等有關。 1. 手術創傷:ERCP 是有創操作,會對膽管及周圍組織造成一定損傷,引起術后疼痛。一般隨著組織修復,疼痛會逐漸減輕。 2. 結石殘留:盡管已取出部分結石,但可能仍有小結石殘留,刺激膽管導致疼痛和淀粉酶升高。 3. 支架刺激:支架置入后可能刺激膽管壁,引發疼痛和炎癥,導致淀粉酶異常。 4. 炎癥反應:術后膽管出現炎癥,如膽管炎,會引起疼痛和淀粉酶增高。 5. 其他并發癥:如胰腺炎、膽道感染等,也會有類似表現。 ERCP 術后持續腹痛和淀粉酶高需要綜合判斷原因,采取針對性治療。患者應注意休息,清淡飲食,密切觀察癥狀變化,遵醫囑進行復查和治療。
2025-01-07 23:34
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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主要還是需要及時的住院,其次就是采取抑制胰腺分泌,禁食水,胃腸減壓。
2015-11-25 03:32
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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應及時住院,并通過調整飲食來進行治療。從禁飲禁食到流食,再到半流食,這種逐漸加量的方法必須慎重進行。戒酒,低脂肪、高蛋白飲食,避免飽餐,平時都應該非常注意
2015-11-24 23:16
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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中年女性,嘔吐,腹瀉,發冷,伴腹痛,腰痛,小腿痛,考慮急性胃腸炎并水電解質紊亂。建議到醫院行電解質檢查,可予思密達、美常安、口服補液鹽溶液治療,必要時可檢查淀粉酶排除胰腺炎,避免辛辣刺激飲食。
2015-11-24 22:20
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你術后多久淀粉酶降低到145?ERCP術后可以出現高淀粉酶血癥,但是一般不超過24小時的。要是胰腺炎會出現發熱、腹痛等。醫生詢問:注意營養支持。
2015-11-24 18:45
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