孕 38 周+6，胎兒雙頂徑 9、股骨長(zhǎng) 7.2、胎心 149、胎盤 2 級(jí)、羊水 4.6 稍渾濁、頭位且無臍繞頸。能否順產(chǎn)需綜合多因素判斷，增加羊水可嘗試多種方法。包括胎兒情況、孕婦身體狀況、產(chǎn)力、產(chǎn)道以及孕婦心理狀態(tài)等。 1. 胎兒情況：目前胎兒雙頂徑和股骨長(zhǎng)提示胎兒發(fā)育良好，胎心正常，頭位且無臍繞頸是有利順產(chǎn)的因素。但羊水稍有渾濁，需密切監(jiān)測(cè)，以防胎兒缺氧。 2. 孕婦身體狀況：若孕婦無妊高癥等其他孕期病癥，身體狀況良好，將有助于順產(chǎn)。 3. 產(chǎn)力：分娩時(shí)產(chǎn)力的強(qiáng)弱會(huì)影響順產(chǎn)進(jìn)程。 4. 產(chǎn)道：包括骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，骨盆大小、形態(tài)正常，軟產(chǎn)道無異常，順產(chǎn)可能性大。 5. 孕婦心理狀態(tài)：保持積極樂觀的心態(tài)，對(duì)順產(chǎn)有積極作用。 6. 增加羊水方法：多喝水，每天 2000ml 左右；多喝豆?jié){；靜脈補(bǔ)液等。 總之，能否順產(chǎn)需綜合評(píng)估，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑，密切關(guān)注自身及胎兒狀況。增加羊水的方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

孕期羊水指數(shù)在8到18CM之間，羊水深度在3到7CM之間，如果羊水適當(dāng)是4.6是可以先觀察的，羊水指數(shù)4.6就屬于羊水偏少了，要警惕寶寶缺氧的可能性。建議你孕期注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)增加湯類飲食，定期復(fù)查，做好寶寶的胎心監(jiān)測(cè)，如有異常需及時(shí)終止妊娠。