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            單位體檢肌酐 168 超標(biāo),尿素接近高值,B 超只找到一個(gè)腎,是腎病嗎?

            腎病

            單位體檢,肝腎功,肌酐168,超標(biāo)了,是不是很?chē)?yán)重啊?要怎么辦啊?尿素有8.29,在正常范圍內(nèi),但也是正常的高值啊,沒(méi)有做尿常規(guī)..是不是有腎病了?嚴(yán)重么?很擔(dān)心,謝謝大夫.補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-06-1819:18:41)做B超的時(shí)候,大夫說(shuō)就找到一個(gè)腎.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              肌酐升高、尿素接近高值且 B 超發(fā)現(xiàn)只有一個(gè)腎,可能是多種原因?qū)е碌模缒I臟本身疾病、腎前性因素、腎后性梗阻、藥物影響、生活方式不當(dāng)?shù)取?1. 腎臟本身疾病:如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等,這些疾病會(huì)損傷腎臟功能,導(dǎo)致肌酐升高。需要進(jìn)一步檢查尿蛋白、紅細(xì)胞等,明確診斷后可能會(huì)使用沙坦類或普利類藥物,如氯沙坦、貝那普利等,控制病情。 2. 腎前性因素:大量失血、脫水等導(dǎo)致腎臟灌注不足,引起肌酐暫時(shí)性升高。需及時(shí)補(bǔ)充血容量。 3. 腎后性梗阻:輸尿管結(jié)石、前列腺增生等造成尿液排出受阻,也會(huì)使肌酐上升。解除梗阻是關(guān)鍵,可能需要手術(shù)或藥物治療,如坦索羅辛。 4. 藥物影響:長(zhǎng)期使用某些腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,會(huì)損害腎功能。需調(diào)整用藥。 5. 生活方式不當(dāng):長(zhǎng)期高蛋白飲食、過(guò)度勞累、吸煙酗酒等也可能影響腎功能。要改善生活方式。 綜上所述,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)一步完善檢查,如尿常規(guī)、24 小時(shí)尿蛋白定量等,以便明確病因,采取針對(duì)性治療。

              2025-01-08 08:12
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              建議:患者的腎功能檢查,有二項(xiàng),是血肌酐及血尿素氮,你的檢查是正常的,沒(méi)有腎臟功能損傷。血肌酐正常受前一天飲食影響的,而且正常值也隨實(shí)驗(yàn)室不同而有所差異,一般判斷腎功能是看血肌酐

              2015-11-25 01:25
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎病的原因:人體臟腑之間,內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境之間均保持著動(dòng)態(tài)平衡.內(nèi)外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導(dǎo)致臟腑氣血功能失調(diào),病及于腎,則引起腎臟疾病的產(chǎn)生.發(fā)病的先決條件,在與人體正氣的強(qiáng)弱,以及邪正交爭(zhēng)和雙方盛衰的情況.導(dǎo)致腎臟疾病的病因多種多樣,如六淫,七情,飲食,勞逸,房勞,藥毒,意外傷害等多種內(nèi)外因素均可致病.并且,在疾病的發(fā)生,演變過(guò)程,病因和其病理產(chǎn)物常互相作用,互為因果.如某一階段的病理產(chǎn)物也可成為另一階段的致病因素,并導(dǎo)致疾病的發(fā)展.如各種致病因素導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而產(chǎn)生的內(nèi)生五氣,如內(nèi)風(fēng),內(nèi)寒,內(nèi)濕,內(nèi)燥,內(nèi)火,以及淤血阻滯,常常成為導(dǎo)致腎臟疾病加重及發(fā)展的治病因素.腎病患者的飲食需要注意什么?  1,飲食要低鹽飲食,要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動(dòng)物蛋白多的葷腥食物(如肥肉,蝦,蟹等)  2,忌食豆類及其制品(如豆腐,豆芽,豆粉等)  3,有水腫,高血壓,心力衰竭者,應(yīng)進(jìn)食少鹽或無(wú)鹽飲食.  4,腎功能不全,尿毒癥患者更要特別注意:  ①禁食豆類及其制品,少食堅(jiān)果(如:核桃,栗子,杏仁等)及腌制食品(如咸菜,醬菜等).  ②每日進(jìn)食的高蛋白(如瘦肉類,牛奶,雞蛋等)應(yīng)控制量.根據(jù)患者各人病情,一般成年人每日2-3兩左右,并且分3-5次食用.  ③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計(jì)算:進(jìn)水量=前一天的總尿量+500-800毫升.  ④為了使肌酐,尿素氮能增加排出,就必須使大小便通暢,大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次.冬瓜,西瓜,葫蘆能利尿,赤豆湯,黑豆湯,綠豆湯,放糖喝,清熱利尿.蜂蜜,香蕉,生梨,蘿卜,胡桃肉,黑芝麻,能潤(rùn)腸通便,這些食物都可以配合藥物,經(jīng)常使用.  5,腎病患者禁食發(fā)物:有些食物是很容易引腎臟疾病復(fù)發(fā)的,如:公雞,鯉魚(yú),老豬肉,鵝等都屬于發(fā)物,

              2015-11-25 01:06
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              基本是正常的,一般是要看當(dāng)?shù)氐恼V档?如果沒(méi)有其他的病史和檢查異常,可以過(guò)一段時(shí)間復(fù)查

              2015-11-25 00:10
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:腎臟是人體最重要的排泄器官,當(dāng)腎臟發(fā)生功能障礙時(shí),由于體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能正常排出,患者可出現(xiàn)水,電解質(zhì)以及酸堿值等方面不同程度的紊亂.腎功能檢測(cè)項(xiàng)目很多,如血清肌酐,血清尿素氮,肌酐清除率,尿酸,尿酶和微量白蛋白等.根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,臨床上一般把腎功能分為四期;(1)政黨期檢測(cè)結(jié)果均正常;(2)腎功能不全代償期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代償期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩爾/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿下期尿毒氮大于28.6微摩爾/升(80毫克/分升)檢查腎功能的各項(xiàng)指標(biāo),可診斷有無(wú)腎臟疾病,疾病的程度以及評(píng)估臨床治療效果和預(yù)后,并要以此決定下一步治療時(shí)使用藥物的劑量以及選擇透析,手術(shù)等治療方案.下面簡(jiǎn)單介紹臨床最常用的幾項(xiàng)腎功能檢查項(xiàng)目.血清尿素氮尿素乎全部由蛋白質(zhì)分解代謝而形成,主要經(jīng)腎臟排泄.腎臟病變?nèi)缂甭阅I炎,腎動(dòng)脈硬化,腎結(jié)核,腎腫瘤,嚴(yán)重腎盂腎炎等均可引起血清尿素氮增高.正常人尿素氮一般在5.36微摩爾/升(15毫克/分升)以下,不超過(guò)7.14微摩爾/升(20毫克/分升).如果尿素氮超過(guò)8.9微摩爾/升(25毫克/分升),臨床上稱為氮質(zhì)血癥,提示腎小球功能受損;如果超過(guò)28.6微摩爾/升(80毫克/分升),患者可出現(xiàn)各種尿毒癥癥狀.血清尿素氮的濃度受食物蛋白質(zhì)的影響,因此必須空腹抽血.引起體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)的疾病,如急性傳染病,大面積燒傷,高熱,甲狀腺機(jī)能門(mén)進(jìn)等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白質(zhì)吸收增多,也常見(jiàn)尿素氮增高.因此,僅以尿素氮評(píng)估腎功能損害程度還不準(zhǔn)確,還要做血清肌酐檢查.腎病時(shí)尿素氮改變比血清肌酐早而且顯著.血清肌酐肌酐主要由肌肉代謝產(chǎn)生,極小部分來(lái)自食物.血清肌酐濃度實(shí)際上取決于腎的的排泄功能的好壞.健康男性血清肌酐值為70-106微摩爾/升(0.8-1.2毫克/分升),女性53-80微摩爾/升(0.6.0.9毫克/分升).根據(jù)血汪豳酐濃度可將腎功能損害分為:(1)輕度損害132.6-221微摩爾/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度損害229.8-397.8微摩爾/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度損害大于397.8微摩爾/升.由于腎的代償能力很大,在腎疾病的初期,血肌酐濃度一般不升高,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)能力下降一半或更多時(shí),血肌酐濃度才見(jiàn)增高,所以其靈敏性較差.一旦出現(xiàn)肌酐增高,常提示預(yù)后嚴(yán)重.需要指出,血清肌酐和尿素氮正常值并不隨年齡改變.由于老年人體內(nèi)的脂肪增國(guó),肌肉養(yǎng)活,蛋白質(zhì)分解減少,尿素氮,肌酐亦隨之減少.所以當(dāng)老年人的尿素氮或肌酐增高時(shí),說(shuō)明腎臟損害已比較明顯,應(yīng)進(jìn)一步檢查發(fā)病原因.

              2015-11-24 10:39
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            馬金良

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            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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