小學(xué)時常氣短心臟刺痛,近年側(cè)臥心臟疼,咋回事?
我小學(xué)時常常會氣短,心臟像針刺的疼。到近兩年,氣短有明顯減少,但是心臟疼的次數(shù)增加,就是沒由來的疼,睡覺時也會,特別側(cè)臥,是心臟被壓著的時候。現(xiàn)在除了平躺不敢側(cè)臥。這是心肌梗塞的前兆嗎?還是有別的疾病?
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心臟出現(xiàn)刺痛且側(cè)臥時加重,可能由多種原因引起,如心肌缺血、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎等。 1.心肌缺血:心臟供血不足,導(dǎo)致心肌缺氧,引起疼痛。常見于冠心病等。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療可能包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物)或介入手術(shù)。 2.胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥,呼吸或體位改變時可引起胸痛。需進行胸部 X 線、CT 等檢查。治療常使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林),疼痛明顯時可用止痛藥物(如布洛芬)。 3.肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,呈刺痛或灼痛。一般通過癥狀及體格檢查診斷。治療可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)、止痛藥物(如加巴噴丁)。 4.心臟神經(jīng)官能癥:與精神心理因素相關(guān),自覺心臟不適,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。需心理評估,治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物(如地西泮)。 5.肋軟骨炎:肋軟骨發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為胸前疼痛。通過體格檢查診斷。治療可局部熱敷,服用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)。 出現(xiàn)心臟部位疼痛不可忽視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性治療措施。
2025-01-08 03:44
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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你好,這種情況常見于肋間神經(jīng)痛,建議到醫(yī)院進一步檢查治療。因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行!
2015-11-24 11:09
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