乙肝大三陽患者谷丙轉氨酶 52、膽堿酯酶 15441 且肝彩超顯示肝內光點密集，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括病毒復制情況、肝功能損傷程度、患者的身體狀況、是否存在并發癥以及治療的依從性等。 1. 病毒復制情況：檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒活躍程度。若病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能評估：定期復查肝功能指標，監測谷丙轉氨酶等變化。同時，可使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 3. 患者身體狀況：評估患者的整體健康狀況，有無其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響治療方案的選擇。 4. 并發癥排查：檢查是否存在肝硬化、肝纖維化等并發癥。如有，治療會更加復雜，可能需要聯合抗纖維化藥物，如安絡化纖丸。 5. 治療依從性：患者需嚴格遵循醫囑，按時服藥，定期復查，保持良好的生活習慣，如戒煙戒酒、避免勞累、均衡飲食。 總之，對于乙肝大三陽伴上述異常指標的患者，治療需要綜合考量多方面因素，制定個體化的治療方案。同時，患者要積極配合治療，定期復查，以控制病情，預防疾病進展。

你的病毒載量很高，但大三陽患者一般轉氨酶在正常參考范圍的2倍以上才建議抗病毒治療。你轉氨酶輕度升高，我建議你先排除其他引起轉氨酶升高的情況，一個月后再次復查轉氨酶再說。目前不建議降酶治療，因為會影響診斷。先不要吃藥。

你好！建議你進一步檢查乙肝病毒DNA等項目，根據檢查結果制定合理的治療方案，避免病情惡化更加嚴重。乙肝的發展具有不可預測性，肝病治療不當或是延誤治療，都可能導致病情惡化更加嚴重，所以建議乙肝患者積極治療。在治療的時候要選擇適合自己病情的治療方法，避免治療誤區。傳統的治療乙肝的方法存在耐藥、反彈和基因變異等問題，鑒于這些不理想以及局限性，患者可考慮目前的最新技術治療，部分患者經檢查符合治療條件的，可以康復。同時乙肝患者要注意飲食清淡，不要吸煙喝酒，不要過度勞累。

你有乙肝大三陽，轉氨酶輕度升高，目前的情況不建議立馬開始抗病毒治療，需要排除其他引起轉氨酶升高的情況，比如飲酒、勞累過度、近期經常熬夜、脂肪肝、近期服用肝損害的藥物等等，間隔一個月再復查一次轉氨酶，這一個月注意不要飲酒、休息好，同時建議你檢查HBVDNA定量。暫時也不建議使用護肝降酶等藥物。