右腳踝丹毒治療效果不佳,后續如何處理
右腳踝紅腫,不能下地行走,初診是丹毒,治療后無明顯好轉用青霉素掛水10天,后口服阿莫西林10天想問問還需怎么治療
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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丹毒是一種常見的皮膚感染性疾病,由乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致。右腳踝丹毒經治療后效果不佳,可能與多種因素有關,如感染未完全控制、局部血液循環差、合并其他疾病、治療不規范、個體差異等。 1. 感染未完全控制:可能是致病菌對所用藥物不敏感,需進行藥敏試驗,更換敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、克林霉素等。 2. 局部血液循環差:腳踝部位血液回流相對較慢,影響藥物到達和炎癥消退。可在休息時抬高患肢,促進血液回流。 3. 合并其他疾病:如患者同時患有糖尿病、下肢靜脈曲張等,會影響丹毒的治療效果。需積極治療原發病。 4. 治療不規范:用藥劑量不足、療程不夠等。應嚴格按照醫囑用藥,保證足夠的治療時間。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分患者可能需要更長時間的治療。 總之,對于右腳踝丹毒治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,并采取相應的措施。同時,建議患者前往正規醫院皮膚科就診,以便明確原因,制定更合適的治療方案。
2025-01-08 04:34
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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本病是由A族B型溶血性鏈球菌侵入而致。其誘發因素主要有皮膚或黏膜擦傷或其他輕微外傷,也可由血行感染引起。常繼發于鼻炎、口腔黏膜及牙齒感染病灶。足癬、小腿潰瘍、瘙癢性皮膚病、接種、放射性損傷及皮膚皸裂或輕微摩擦、搔抓及輕微外傷均可誘發。尤以不清潔的傷口更易感染。有些傷口可小至不易被發現,如面部丹毒可由鼻腔內被抓破的小傷口引起。復發性丹毒系由于細菌潛伏于淋巴管內,當機體抵抗力降低時,即可復發。 1.全身治療原則為除去誘發因素,積極治療原發病灶,全身癥狀嚴重者應給予必要的支持療法。 2.抗生素治療首選青霉素,可靜脈或肌肉注射,體溫恢復正常后仍要堅持治療2周左右。磺胺類藥物或其他抗生素也可應用。 3.局部治療原則為消炎。局部可選用各種抗生素軟膏、丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷。患部周圍可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。 對慢性復發性足癬及以下肢靜脈曲張為其病因者,氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效,鏈球菌抗毒素局部注射可預防復發。
2015-11-24 12:18
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據你說的這個情況來看的話應該是有細菌感染皮下的淋巴系統所繼發性導致的這個丹毒,這個丹毒是屬于皮膚科的,可以掛皮膚科建議可以配合甲硝唑一起來治療,平常生活當中要忌辛辣刺激性的食物,多吃一些蔬菜和水果,多喝白開水即可,避免勞累和熬夜
2015-11-24 10:48
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