視網(wǎng)膜脫落術后二十天出現(xiàn)病變原因及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲患者女59歲,視網(wǎng)膜脫落手術后二十天出現(xiàn)左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變。9月19日查左眼:1A-RCT正常,視網(wǎng)膜血管循環(huán)時間大致正常。2、造影早期見黃斑區(qū)視網(wǎng)膜血管紆曲、集中,黃斑拱環(huán)形態(tài)正常、變形,旁中心凹毛細血管擴張未見熒光滲漏,造影過程見鼻下方血管纖細、阻塞,局部無灌注及熒光滲漏,晚期黃斑區(qū)未見熒光滲透漏。3、視盤界清,未見異常熒光滲漏。曾經治療情況和效果:8月23日因玻璃體出血及視網(wǎng)膜裂洞做玻璃體切除及激光打氣治療網(wǎng)脫,并增加移植人工晶體。術后十八天視力開始模糊。想得到怎樣的幫助:請求告知是何原因,短短十幾天導致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變。還有到哪里可以專業(yè)治療這種病,該病要注意哪些事項。謝謝!
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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視網(wǎng)膜脫落手術后二十天出現(xiàn)左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變,可能與以下因素有關:手術創(chuàng)傷、術后炎癥反應、原有基礎疾病影響、眼部血液循環(huán)異常、個體恢復差異。 1.手術創(chuàng)傷:手術過程中的操作可能對眼部組織造成一定損傷,影響視網(wǎng)膜的正常結構和功能。 2.術后炎癥反應:手術后眼部的炎癥未得到有效控制,引發(fā)一系列病變。 3.原有基礎疾病影響:患者可能本身存在高血壓、糖尿病等基礎疾病,影響眼部血管和視網(wǎng)膜的健康。 4.眼部血液循環(huán)異常:視網(wǎng)膜的血液供應出現(xiàn)問題,導致視網(wǎng)膜血管病變。 5.個體恢復差異:每個人的身體恢復能力不同,部分患者可能恢復較慢或出現(xiàn)異常。 對于這種情況,建議患者及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院眼科就診。治療方法可能包括藥物治療(如曲安奈德、雷珠單抗、康柏西普等)、激光治療或手術治療。同時,患者要注意休息,避免劇烈運動和用眼過度,定期復查,嚴格遵循醫(yī)囑進行治療。
2025-01-08 06:56
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