72 歲房顫患者腦梗恢復后出現血壓波動伴頭暈，可能與多種因素有關，如血壓調節機制異常、藥物因素、頸椎問題、情緒因素、腦血管病變等。 1. 血壓調節機制異常：老年人血管彈性下降，對血壓的調節能力減弱，可能導致血壓突然升高或降低，從而引起頭暈。 2. 藥物因素：雖然患者一直在規律服用降壓藥等，但藥物的作用可能會有波動，或者存在藥物相互作用影響藥效。 3. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，在特定姿勢或動作時出現頭暈和血壓升高。 4. 情緒因素：緊張、焦慮、憤怒等不良情緒可導致交感神經興奮，引起血壓升高和頭暈。 5. 腦血管病變：如腦血管狹窄、硬化等，導致腦部供血不穩定，出現血壓波動和頭暈。 6. 其他因素：睡眠不佳、過度勞累、飲食不當等也可能誘發這種情況。 總之，對于這種情況，建議及時就醫，進行全面檢查，如測量血壓、血糖、血脂，檢查頸部血管超聲、頭顱 CT 或磁共振等，以明確原因，并在醫生的指導下調整治療方案。同時，患者要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。