甲狀腺左葉混合性占位是否需要手術，取決于多種因素，如占位的大小、性質、癥狀、患者的身體狀況以及是否有惡變傾向等。 1.占位大小：若占位較大，對周圍組織產生明顯壓迫，影響正常功能，可能需要手術。 2.占位性質：通過病理檢查明確其為良性還是惡性。良性且無癥狀，可先觀察；惡性通常要手術。 3.癥狀表現：出現聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀，多考慮手術。 4.身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，更傾向手術治療。 5.惡變傾向：如有惡變傾向，如邊界不清、血流豐富等，手術是必要的。 總之，對于甲狀腺左葉混合性占位，應綜合多方面因素來決定是否手術。患者需在醫生的指導下，完善相關檢查，以便制定最適合的治療方案。

甲狀腺混合性占位的話，惡化的可能性很大！且彩超中提示，“團塊內部血流信號較豐富”說明甲狀腺有活動性，繼續增長的可能性很大，建議及時采取手術治療！

這情況需要請臨床醫生具體斟酌病情，最好做病理檢查，一般是需要考慮手術的