血糖控制不穩定,用藥調整及飲食注意等咨詢
體檢結果血糖6.4.后化驗7點多。后來空腹。發現脂肪肝。后來血糖空腹八九點也出現過。醫生讓吃二甲雙胍。結果消瘦了二十斤。然后改藥。晚上吃瑞格列奈片半顆。化驗是8.2.現在晚上空腹吃一顆。現在血糖6.7.6.8左右。有時候快八點了。現在血糖控制的咋樣。需要調整藥嗎。血糖應該控制到多少才合適,現在醫生讓吃天麥消渴片。這個藥有療效嗎。瑞格列奈片和天麥消渴片合用效果如何.我可以注射胰島素嗎。我應該控制血糖到多少。飲食方面該注意些什么。。最近很瘦。咋樣那個可以胖一點。感覺體力不太好。最近空腹血糖在7點左右。我還需要調整藥物嗎。
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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血糖控制不穩定,涉及藥物調整、飲食注意、消瘦、體力不佳等問題。包括血糖控制目標、藥物療效、是否需注射胰島素、如何增胖等。 1. 血糖控制目標:對于一般糖尿病患者,空腹血糖應控制在 4.4 - 7.0mmol/L,餐后 2 小時血糖小于 10.0mmol/L。對于老年人或有嚴重并發癥者,可適當放寬標準。 2. 藥物調整:目前使用瑞格列奈片和天麥消渴片,血糖有所控制但仍不穩定。是否調整藥物需綜合考慮多種因素,如血糖波動情況、胰島功能等。常見的降糖藥物還有格列美脲、阿卡波糖、達格列凈等,但藥物的選擇應遵醫囑。 3. 天麥消渴片療效:具有滋陰、清熱、生津的作用,對部分糖尿病患者有一定輔助降糖效果,但不能替代主要降糖藥物。 4. 瑞格列奈片和天麥消渴片合用:兩者合用可能增強降糖效果,但個體差異較大。 5. 消瘦和增胖:消瘦可能與血糖控制不佳或藥物副作用有關。要增胖,應保證營養均衡,適當增加蛋白質和碳水化合物的攝入。 6. 體力不佳:可能與血糖波動、營養狀況等有關。控制好血糖,改善飲食結構,適當運動有助于恢復體力。 7. 注射胰島素:如果口服藥物控制不佳,或存在某些特殊情況,如急性并發癥等,可考慮注射胰島素。 總之,血糖控制需要綜合管理,包括飲食、運動、藥物等。定期監測血糖,根據血糖變化調整治療方案,并在醫生指導下合理用藥。
2025-01-08 09:52
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血糖控制應該說尚可,但未達到最佳狀態,血糖控制最佳是空腹血糖在3.9-6.1mmol/L;可以征詢醫生適量的調整藥量,天麥消渴片我們這邊的患者都沒有使用,不值得其療效如何,但它作為一種中成藥,在糖尿病治療中應該主要是輔助作用。糖尿病、高血糖主要在于養而不在于治。有效控制血糖的方法:1、適當地減少熱量攝入,去掉一次零食或改吃血糖生成指數較低的食物。2、增加活動量或進行更多的運動鍛煉。3、自我放松與情緒調節放松運動。4、增加血糖監測頻率及進行其他檢測。5、增加無糖液體的攝入(白開水是最好的飲料)。定期監測血糖,或查糖化血紅蛋白(它能反應近3個月來血糖控制的情況)。
2015-11-24 21:43
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,從你的描述看,40歲女性,血糖化驗異常,伴有消瘦這種,咨詢相關的問題,從你的血糖水平看糖尿病是診斷明確的。你好,糖尿病是各種心腦血管病變危險因素,需要積極重視,進行控制血糖平穩,避免出現各種并發癥,注意血糖控制是綜合性的,一是飲食控制,二是積極服用藥物,三是定期檢測血糖四是注意運動,保持合理體重指數,注意血糖控制空腹在7以下即可,建議積極就診內分泌科,進行積極調節,有問題及時咨詢,祝你健康、
2015-11-24 19:37
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據你說的情況,你是有糖尿病的平時藥物控制的同時要飲食控制,少吃,血糖應該控制在餐前六以下,餐后兩小時十以下,那兩種藥物合用是可以的
2015-11-24 09:03
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的描述來看,患者的情況血糖還是高的。糖尿病的患者首先是要低糖飲食的,同時加強體育活動促進糖類的代謝,患者的血糖目前還可以,監測血糖。
2015-11-24 07:00
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