腰椎間盤突出有哪些有效的治療方法
治療腰椎間盤突出的好辦法:(一)藥物治療 藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用,德國研制的沃卡恩聚能離子風濕骨痛貼在德國上市兩年,已全面取代手術,對腰椎間盤突出的治療可以徹底治愈,并且不易復發,基本上沒有副作用。(二)牽引治療 我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。(三)手術治療 1、常規開放手術: 常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術后失穩,術后瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。 2、椎間盤鏡微創手術 減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和并發癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。 3、經皮穿刺的切吸術: 損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。腰椎間盤突出預防方法1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。因為鍛煉一不小心就會造成情況的惡化.所以鍛煉的方法不是所有人都可以拿捏的很準確的。所以腰椎間盤突出治療才是關鍵。4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。所以鍛煉不是最重要的重要的是早點根治。
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,治療方法包括藥物治療、牽引治療、手術治療等。藥物可緩解癥狀,牽引需謹慎選擇,手術有多種方式但各有優缺點。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等放松肌肉。營養神經的藥物如甲鈷胺也有助于改善神經功能。藥物治療主要是減輕癥狀,但難以根治。 2.牽引治療:適合癥狀較輕、單純腰椎間盤膨出的患者。但牽引力度難掌握,適應癥選擇有難度,且患者配合度也會影響效果。 3.手術治療: 常規開放手術:能直接切除病變髓核,但創傷大,易導致術后腰椎失穩、瘢痕粘連、誤傷神經根等不良反應。 椎間盤鏡微創手術:減少了對正常骨關節的破壞,但手術視野小,難以徹底摘除病變髓核,手術不成功風險較高。 經皮穿刺的切吸術:損傷較小,以減壓為主,適用于椎間盤膨出,不適用于脫出、游離、合并鈣化等類型。 4.預防措施:保持良好生活習慣,防止腰腿受涼和過度勞累;保持正確站坐姿勢;鍛煉時注意動作幅度;提重物先蹲下再起身,避免彎腰。 5.康復訓練:在專業指導下進行腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部力量。 腰椎間盤突出的治療方法多樣,患者應根據自身病情,在醫生的建議下選擇合適的治療方式。同時,注意預防和康復訓練,有助于改善病情。
2025-01-08 05:34
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好!腰椎間盤突出其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經根引起的疼痛麻木,采用中醫藥物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應消退,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復后不易復發。日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!
2015-11-24 18:05
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰間盤突出的治療1、常規開放性手術(包括:半椎板切除、全椎板切除、經腹椎間盤手術)2、椎間盤鏡微創手術3、經皮穿刺切吸術4、人工腰椎間盤置換。建議到正規的醫療部門具體檢查來選擇治療途徑。
2015-11-24 16:36
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好;這種情況明確較好的治療方法是微創手術治療。
2015-11-24 07:48
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腰椎間盤突出屬于退行性病變,是由于長期的不合理姿勢所導致,癥狀是突出的椎間盤水腫,粘連,壓迫神經根引起的疼痛建議采用微創介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小,是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法
2015-11-24 07:35
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