痛經(jīng)且 B 超考慮子宮腺肌瘤,多大需宮腔鏡手術(shù)
痛經(jīng)B超考慮子宮腺肌瘤2007-11/200911再B超復(fù)查B超下多大的腺肌瘤才作宮腔鏡手術(shù)
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的局限性或彌漫性病變。一般來(lái)說(shuō),決定是否進(jìn)行宮腔鏡手術(shù),不能僅依據(jù)腺肌瘤的大小,還需綜合考慮癥狀、生育需求、肌瘤生長(zhǎng)速度、患者年齡等因素。 1. 癥狀:如果痛經(jīng)嚴(yán)重,影響正常生活和工作,藥物治療無(wú)效,即使腺肌瘤不大,也可能考慮手術(shù)。 2. 生育需求:有生育需求但腺肌瘤影響受孕時(shí),可能需要手術(shù)治療。 3. 肌瘤生長(zhǎng)速度:腺肌瘤生長(zhǎng)迅速,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要手術(shù)。 4. 患者年齡:接近絕經(jīng)的患者,癥狀不嚴(yán)重時(shí)可先觀察;年輕患者癥狀明顯則傾向手術(shù)。 5. 肌瘤大小:通常腺肌瘤直徑大于 5 厘米,且癥狀明顯,可考慮宮腔鏡手術(shù)。 總之,子宮腺肌瘤是否進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)需綜合多方面因素判斷,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-07 20:27
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無(wú)其他理想療法.系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù).主要用于45歲以下,尤40歲以下者.這不僅僅是為了不孕癥婦女因無(wú)子女而作的手術(shù),即是已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經(jīng)過(guò)多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者.為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù).至于肌瘤數(shù)目,通常限于15個(gè)以內(nèi).迫切要子女,數(shù)目再多,甚至超過(guò)100個(gè)以上者也有挖除后得子的例子.所以一般大于6CM才做手術(shù),否則保守治療
2015-11-24 23:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.子宮腺肌瘤的惡變程度較高,可發(fā)生于任何年齡階段,以卵巢功能旺盛期(育齡期)婦女和絕經(jīng)期(更年期)婦女最為多見,是對(duì)生命威脅最大的腫瘤之一,本病關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療.中醫(yī)中藥治療子宮腺肌瘤是從整體觀入手,硫肝理氣,扶正因本,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌.希望我的回答對(duì)您有所幫助!
2015-11-24 17:05
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮腺肌瘤是子宮腺肌癥的一種表現(xiàn),在臨床上醫(yī)師仍是以子宮腺肌癥為診斷病名,較少用子宮腺肌瘤當(dāng)診斷病名.所謂子宮腺肌癥或是子宮腺肌瘤是指子宮內(nèi)膜組織存在于子宮肌肉層內(nèi)的病癥,屬于良性疾病.臨床上的診斷主要靠癥狀,內(nèi)診,腫瘤指數(shù)CA-125及超音波.患者通常有痛經(jīng)的病史,常常在月經(jīng)來(lái)前一,二天就開始痛,持續(xù)整個(gè)經(jīng)期,月經(jīng)結(jié)束后幾天都還會(huì)痛.有些婦女合并有經(jīng)血過(guò)多,性交疼痛及不孕等問(wèn)題.子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡,癥狀,肌瘤大小,生育情況及全身健康狀況等進(jìn)行全面考慮后再作決定.一般對(duì)肌瘤小于妊娠8周,無(wú)明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無(wú)壓迫癥狀者可暫時(shí)觀察.堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次,一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮.在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療.對(duì)月經(jīng)量多而子宮增大約8周妊娠大小患者,在診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后,可采用雄激素治療.雄激素有對(duì)抗雌激素,促使子宮內(nèi)膜萎縮,使子宮肌層及血管平滑肌收縮,減少出血量之作用.經(jīng)長(zhǎng)期保守治療無(wú)效,或癥狀明顯,肌瘤較大,合并貧血及生長(zhǎng)迅速者,應(yīng)考慮手術(shù)治療.肌瘤剜除術(shù),適于年輕并希望生育的患者.無(wú)論漿膜下,肌壁間,甚至粘膜下肌瘤均可經(jīng)腹剜除,保留子宮;脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除.全子宮切除術(shù),對(duì)年齡較大,癥狀明顯,無(wú)繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應(yīng)作全子宮切除術(shù).年齡在50歲左右可保留一側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能.
2015-11-24 13:14
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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當(dāng)子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時(shí)稱為子宮腺肌病.如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細(xì)胞極度增生,形成球體時(shí),有人稱之為子宮腺肌瘤.以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥.由于異位的子宮內(nèi)膜未超出于宮的范圍,故又稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥. 近年來(lái)腹腔鏡技術(shù)日趨成熟,廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域,使子宮肌瘤的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”.因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,腹部幾乎不留瘢痕,盆腔粘連少,輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管.組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出,沉積,明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量.深受廣大患者歡迎.
2015-11-24 11:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮腺肌病? 具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»