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回答1
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汪治國 副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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病情分析:藥物動力學研究以及臨床經(jīng)驗證明,只有很少幾種抗生素能在非急性前列腺炎癥的狀態(tài)下在前列腺分泌物中達到有效的治療濃度。TMP能滲透到前列腺液中,并已證實能成功地治愈因敏感菌引起的慢性細菌性前列腺炎,長期治療(12周)比短期療法(2周)更有效。在無氮質血癥的情況下,可根據(jù)細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗選擇下列抗生素治療:SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg),口服,第日2次,持續(xù)12周。TMP,每次2片(100mg/片),每天2次,持續(xù)12周。羧芐青霉素,每次2片(383mg/片)每天4次,口服,持續(xù)至少4周。二甲胺四環(huán)素100mg口服,第日2次,至少維持4周。紅霉素500mg,每日4次口服,至少持續(xù)4周。特殊治療必須考慮個體差異的原則,同時也要考慮病人對藥物的耐受性。氟哌酸和環(huán)丙氟哌酸也是治療前列腺炎的有效藥物。大部分慢性細菌性前列腺炎的患者很少能被內科治療治愈,但只要每日用適當?shù)目诜幘S持小劑量的抑制性治療保證尿中無菌(如TMP100mg,每天1次,或TMP160mg+SMZ800mg,每天1次),即可使病人相對鄰近。如果抑制治療中斷,則膀胱尿液將被重新感染,癥狀將重新出生活調理:
2015-11-24 17:26
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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前列腺感染衣原體和支原體陽性是否嚴重,取決于感染的程度、癥狀及個體差異等。治療方法通常包括藥物治療、生活方式調整等。一般來說,及時有效的治療可以控制病情。 1. 疾病介紹:衣原體和支原體是常見的病原體,可引起前列腺炎癥。感染后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、會陰疼痛等癥狀。 2. 藥物治療:常用藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。這些藥物能有效殺滅病原體,但需遵醫(yī)囑使用。 3. 生活調整:避免久坐,適度運動,如慢跑、游泳等;戒煙戒酒,少吃辛辣刺激性食物。 4. 心理調節(jié):保持良好的心態(tài),避免焦慮和緊張,有助于病情恢復。 5. 定期復查:按照醫(yī)生建議定期復查,監(jiān)測病情變化,以便調整治療方案。 總之,前列腺感染衣原體和支原體陽性需要重視,但不必過于恐慌。只要積極配合醫(yī)生治療,調整生活方式,多數(shù)患者可以康復。
2025-01-08 02:39
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1)特殊治療:①內科治療:藥物動力學研究以及臨床經(jīng)驗證明,只有很少幾種抗生素能在非急性前列腺炎癥的狀態(tài)下在前列腺分泌物中達到有效的治療濃度。TMP能滲透到前列腺液中,并已證實能成功地治愈因敏感菌引起的慢性細菌性前列腺炎,長期治療(12周)比短期療法(2周)更有效。在無氮質血癥的情況下,可根據(jù)細菌培養(yǎng)以及藥敏試驗選擇下列抗生素治療:SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg),口服,第日2次,持續(xù)12周。TMP,每次2片(100mg/片),每天2次,持續(xù)12周。羧芐青霉素,每次2片(383mg/片)每天4次,口服,持續(xù)至少4周。二甲胺四環(huán)素100mg口服,第日2次,至少維持4周。紅霉素500mg,每日4次口服,至少持續(xù)4周。特殊治療必須考慮個體差異的原則,同時也要考慮病人對藥物的耐受性。氟哌酸和環(huán)丙氟哌酸也是治療前列腺炎的有效藥物。大部分慢性細菌性前列腺炎的患者很少能被內科治療治愈,但只要每日用適當?shù)目诜幘S持小劑量的抑制性治療保證尿中無菌(如TMP100mg,每天1次,或TMP160mg+SMZ800mg,每天1次),即可使病人相對鄰近。如果抑制治療中斷,則膀胱尿液將被重新感染,癥狀將重新出現(xiàn)。②外科治療:無論慢性前列腺炎是否能被內科治療痊愈,均可進行外科治療。由于前列腺炎合并結石僅用抗生素治療難以治愈,因此慢性前列腺感染和前列腺結石常是手術的適應證。但不幸的是手術并發(fā)癥(性功能障礙和尿失禁)限制了這一手術的選擇。如果經(jīng)尿道前列腺切除術能完全切除被感染的組織和結石,前列腺炎即獲根治,但很難取得這種療效,因為前列腺周圍組織也有大量的感染病灶。(2)一般治療:熱水坐浴可緩解癥狀,抗炎藥物(消炎痛、布洛芬)和抗膽硂能藥物(普魯苯辛等)可緩解排尿刺激癥狀和疼痛。預防:因為易患因素尚未確定,因而本病的預防較困難。正常的前列腺液中含有鋅元素,它是一種強有力的抗菌因子,在慢性細菌性前列腺炎患者中前列腺液中的鋅液中的鋅含量顯著減少。有作者認為男性前列腺液中的這種抗菌因子是抵抗生殖泌尿系上行感染的天然防御機制,但給男性患者口服鋅元素不能刺激前列腺液鋅含量升高。必須積極治療急性細菌性前列腺炎及預防慢性細菌性前列腺炎的發(fā)生,在作經(jīng)尿道器械檢查和導尿時應采用嚴格的無菌技術以防止醫(yī)源性前裂腺感染。預后:慢性細菌性前列腺炎很難獲得根治,但通過抗生素治療一般可緩解其癥狀,并可控制其引起尿路感染反復發(fā)作的因素。
2015-11-24 13:58
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