12歲女孩頭痛嘔吐腦電圖異常,是腦炎還是癲癇?
12歲女孩,3天前突然劇烈頭痛,伴隨嘔吐。經兒科醫生認為腦炎,但是腦電顯示有廣泛性棘慢,慢波陣發。無發熱。用腦炎治療的方法當天晚上癥狀減輕。嘔吐停止,第二天偶發頭痛。無嘔吐癥狀。是不是腦炎?有無癲癇的可能。
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軒存旺 醫師
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12歲女孩突發劇烈頭痛、嘔吐,腦電圖顯示廣泛性棘慢、慢波陣發,經腦炎治療癥狀減輕但仍偶發頭痛。這種情況可能是腦炎,也可能是癲癇,還可能與其他因素有關,比如顱內感染、腦血管疾病、偏頭痛、精神心理因素等。 1.腦炎:腦炎是腦實質的炎癥性病變,多由病毒、細菌等感染引起。癥狀包括頭痛、嘔吐、發熱、意識障礙等。腦電圖異常是常見表現。治療常使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋,以及抗生素如頭孢曲松、頭孢噻肟等。 2.癲癇:癲癇是大腦神經元異常放電導致的短暫性腦功能障礙。除頭痛、嘔吐外,還可能有抽搐、失神等癥狀。腦電圖可出現棘波、尖波等。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.顱內感染:除腦炎外,其他顱內感染如腦膜炎等也可能有類似癥狀。需通過腦脊液檢查等明確,治療藥物與腦炎類似。 4.腦血管疾病:如腦血管畸形、腦血管瘤等,可導致腦部供血異常,引起頭痛等癥狀。檢查方法包括腦血管造影等。 5.偏頭痛:常有遺傳因素,表現為單側或雙側頭痛,可伴惡心、嘔吐。治療藥物有布洛芬、舒馬曲坦等。 6.精神心理因素:緊張、焦慮、壓力大等可能引發頭痛、嘔吐,需心理評估和疏導。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結果不能明確診斷,需要進一步完善相關檢查,如腦脊液檢查、頭顱磁共振成像等,綜合判斷,以確定具體病因并采取相應的治療措施。
2025-01-07 20:04
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郭立軍 醫師
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癲癇病治療要有信心,如果情感長期處于壓抑狀態,加上對癲癇病的發生、發展了解不多,一旦經過幾次治療未獲明顯療效,就更會灰心喪氣,而這些又將反過來影響癲癇病的治療效果。可以說癲癇病是一種身心疾病,值得引起人們的重視。人遇坎坷與磨難時,完全消除心理壓力并非易事,做到這一點,需患者、家庭和社會共同努力,為患者營造一個良好的恢復環境。
2015-11-24 23:03
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申蘭闊 醫師
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腦炎的治療要系統規范1、腦炎的治療要系統規范2、根據你情況,8天左右,偶爾頭疼,診斷腦炎,做腦電圖顯示背部活動慢張;已經給予8天點滴治療。腦炎治療最好是兩周
2015-11-24 17:29
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尹君 醫師
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你好,根據你的描述可能是腦炎引起的頭痛嘔吐等顱內高壓癥狀。腦炎時腦電圖可以有慢波異常。上述腦波非癲癇病特有。沒有意識喪失,沒有肢體抽搐不支持癲癇病的診斷。
2015-11-24 04:48
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