52 歲服用降壓藥多年，性生活頻次降低可能由多種因素導致，包括降壓藥副作用、年齡增長、心理因素、基礎疾病、生活方式等。 1. 降壓藥副作用：某些降壓藥如利尿劑氫氯噻嗪、β受體阻滯劑美托洛爾等，可能影響性功能。但并非所有降壓藥都如此，如血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦等，對性功能影響較小。 2. 年齡增長：隨著年齡的增加，身體機能下降，包括性激素分泌減少，性需求和能力可能降低。 3. 心理因素：長期患病的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響性生活的欲望和表現。 4. 基礎疾病：高血壓本身可能導致血管硬化，影響生殖器官的血液供應，從而影響性功能。 5. 生活方式：缺乏運動、長期吸煙、酗酒、過度勞累等不良生活方式也會對性生活產生負面影響。 總之，服用降壓藥多年性生活頻次降低的原因較為復雜。建議及時就醫，與醫生充分溝通，進行綜合評估和調整治療方案。

可能的，如果用價格便宜的復方制劑，如復方降壓靈，北京1號等，建議心血管科就診，必要時換藥治療。