老人腦血栓后出現(xiàn)吞咽困難和有時(shí)糊涂的情況，可能與腦血栓損傷神經(jīng)、吞咽肌肉功能障礙、腦部血管再次病變、心理因素、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 腦血栓損傷神經(jīng)：腦血栓會(huì)影響控制吞咽和認(rèn)知的神經(jīng)，導(dǎo)致功能異常。可使用改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、胞磷膽堿鈉、甲鈷胺等。 2. 吞咽肌肉功能障礙：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致吞咽相關(guān)肌肉力量減弱或不協(xié)調(diào)。康復(fù)訓(xùn)練，如吞咽功能訓(xùn)練，有助于恢復(fù)。 3. 腦部血管再次病變：若血管再次出現(xiàn)問題，會(huì)加重癥狀。需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血壓、血脂等。 4. 心理因素：患病后的焦慮、抑郁等情緒可能影響吞咽和認(rèn)知。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 合并其他疾病：如咽喉部疾病、食管疾病等，也會(huì)造成吞咽困難。需明確病因，針對(duì)性治療。 總之，老人出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估和治療。藥物治療只是一方面，康復(fù)訓(xùn)練和心理支持同樣重要。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，制定個(gè)性化的治療方案。

首先考慮腦血栓引起的吞咽功能喪失。還有就是考慮是不是食管腫瘤引起的吞咽困難，建議你醫(yī)院就診。

你好,根據(jù)你說的情況患者的情況主要考慮是腦部病變的情況的,建議你定期到醫(yī)院給予檢查,確診后可以給予對(duì)癥治療的