肛門紅腫癢且大便時出血，可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛門濕疹、直腸息肉等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或淤血腫大，排便時摩擦可能導致出血，并伴有肛門紅腫癢。可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等藥物治療。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，排便時用力過猛可引起肛裂，導致出血、疼痛和肛門紅腫癢。治療可選用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯乳膏等。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發生的急性化膿性感染，會出現肛門紅腫、疼痛、瘙癢和出血。通常需要手術切開引流。 4.肛門濕疹：由于過敏、局部刺激等因素導致肛門周圍皮膚出現濕疹，表現為紅腫癢，搔抓后可能引起皮膚破損出血。可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 5.直腸息肉：直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，當息肉較大或表面糜爛時，可出現大便帶血，肛門也可能有不適感。一般需要手術切除。 出現肛門紅腫癢且大便出血的癥狀，應引起重視，及時到正規醫院肛腸科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持肛門清潔，養成良好的排便習慣。

你好這種情況常見于痔瘡和肛裂,　肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”.也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛門鏡檢查是確診檢查,建議您盡早就醫檢查和治療.