ANA和AMA-M2陽性，同時伴有肝功能指標異常、脾臟變化、膽囊壁情況及相關癥狀，可能涉及多種肝臟疾病。包括自身免疫性肝病、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。需要綜合分析各項檢查結果來明確診斷，并采取相應治療措施。 1.自身免疫性肝病：ANA陽性提示可能存在自身免疫性肝病，如原發性膽汁性肝硬化。需進一步評估肝臟纖維化程度，可能用到熊去氧膽酸、免疫抑制劑如環孢素等治療。 2.病毒性肝炎：雖然甲、丙、丁和EB病毒已排除，但仍需警惕其他類型病毒感染，必要時復查。 3.藥物性肝損傷：近期服用多種藥物，如司帕沙星和頭孢等，可能影響肝功能。需停止可疑藥物，使用保肝藥物如復方甘草酸苷等。 4.膽囊炎：膽囊壁欠光滑可能是膽囊炎，可引起肝功能異常。治療包括抗炎如頭孢呋辛，利膽如消炎利膽片等。 5.腎結石：右腎小結石一般不會直接導致肝功能和脾臟異常，但可能引起疼痛。可通過多喝水、多運動促進結石排出。 綜合各項檢查結果和癥狀，明確診斷是關鍵。同時注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能、腹部超聲等。建議到正規醫院肝病科進一步診治。

您好,本病為原因不明、慢性進行性膽汁淤積性肝病，可能與自身免疫有關。　　病史及癥狀　　本病常與其它免疫性疾病如類風濕性關節類、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存，多見于中年婦女，起病隱襲，經過緩慢，早期癥狀輕微，病人一般情況良好，食欲與體重多無明顯下降，約10％的患者可無任何癥狀。，對原因不明的慢性進行性梗阻性黃疸病人，尤其伴有脂肪瀉者，應詳細了解起病的誘因及病情進展情況，有否其它免疫性疾病存在，注意與繼發性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現黃疸進行鑒別。　　體驗發現　　皮膚、鞏膜黃染，可見多處抓痕和脫屑。肝、脾腫大表面尚光滑，無壓痛。　　輔助檢查　　血脂、血清膽酸，結合膽紅素，AKP及GGT等微膽管酶明顯升高，轉氮酶正常或輕、中度增高。血中抗線粒體抗體陽性，IgM升高，凝血酶原時間延長。尿膽紅素陽性，尿膽元正常或減少。　　影像學超聲波、ERCP、CT、PTC等了解有無肝內外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。　　適當休息，給以高蛋白、高碳水化合物，高維生素低脂飲食，每日脂肪＜40－50g為宜。補充脂溶性維生素A、D、E、K。熊去氧膽酸600－700mg/d，服藥6個月以上可改善臨床癥狀，及實驗室改變。皮質類固醇如氫化潑尼松30mg/d，口服，癥狀改善后必為10mg/d。連服1年。注意晚期患者骨病加劇及并發細菌感染。硫唑嘌呤、環孢毒素A均有效但因有腎毒，骨髓抑制應慎用。

你好，本病為原因不明、慢性進行性膽汁淤積性肝病，可能與自身免疫有關。葵花護肝片是經典國藥之一，整體療肝，具有保肝降酶、改善肝功能、增強肝臟解毒能力、修復肝細胞損傷、抑制肝纖維化和脂肪變性、提高機體免疫的作用。護肝片保肝降酶，常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療，不要吃過硬而粗糙的食物禁忌飲酒勿用損害肝臟的藥物.

原發性膽汁性肝硬化診斷不難，但是難于治療。主要是因為該病原因不明，可能與自身免疫有關，或者說可能是一種免疫性疾病。多與類風濕性關節類、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存，多見于中年婦女。好在癥狀輕，進展慢。熊去氧膽酸片即優思佛，是一種唯一有治療作用的。另外激素、免疫抑制劑也有效，但因副作用而受到限制。1，適當休息，給以高蛋白、高碳水化合物，高維生素低脂飲食。補充脂溶性維生素A、D、E、K。2，熊去氧膽酸600－700mg/d，服藥6個月以上可改善臨床癥狀。3，皮質類固醇如氫化潑尼松30mg/d，口服，癥狀改善后必為10mg/d。連服1年。注意晚期患者骨病加劇及并發細菌感染。4，硫唑嘌呤、環孢毒素A均有效但因有腎毒，骨髓抑制應慎用。5，目前尚缺乏有效的治療方法，對原發性膽汁性肝硬化治療的主要目的：(1)預防和治療頑固性膽汁郁積的并發癥；(2)處理代償期肝硬化的各種表現；(3)注意藥物的副作用。6，有肝功能失代償和生活質量差的可肝臟移植。7，絕對禁酒（包括啤酒及米酒），少喝各種飲料，可喝熱茶。8，每天飲食保持恒定，以低鹽、低脂肪、少糖、高蛋白為好，不吃辛辣、油膩、油炸、黏硬的食物，勿暴飲暴食，并且要注意飲食衛生，防止腹瀉。　　9，盡量不吃有損害肝臟的食物。10，保持運動的習慣及良好的心態。

你好，如果確診為膽汁性肝硬化，那么治療是沒有特效藥物，屬于不可逆的病變，只能盡量延長生命質量以及時間初步建議，肝硬化也是分為早中晚期，還是要辯證的看待，不可以盲目就診，保證情緒穩定，盡量治療，希望身體早日康復