病人肺部感染控制后仍意識(shí)不清，可能的原因有腦部疾病、代謝紊亂、中毒、心臟問(wèn)題、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.腦部疾病：如腦梗死、腦出血、腦腫瘤等，這些疾病會(huì)影響腦部的正常功能，導(dǎo)致意識(shí)障礙。通過(guò)頭顱 CT、MRI 等檢查可明確診斷。 2.代謝紊亂：包括低血糖、低鈉血癥、高鈣血癥等。血糖、電解質(zhì)和血鈣的檢測(cè)有助于診斷。 3.中毒：可能是藥物中毒或化學(xué)物質(zhì)中毒，需要詳細(xì)詢問(wèn)用藥史和接觸史。 4.心臟問(wèn)題：如嚴(yán)重心律失常、心肌梗死等，影響腦部供血，引發(fā)意識(shí)不清。心電圖、心肌酶等檢查可輔助診斷。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：像甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等，會(huì)影響機(jī)體代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能。相關(guān)激素水平檢測(cè)能幫助診斷。 總之，對(duì)于意識(shí)不清的患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。

你好,意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙.一種以興奮性降低為特點(diǎn),表現(xiàn)為嗜睡,昏睡,或者昏迷,另一種則是以興奮性增高為特點(diǎn),表現(xiàn)為高級(jí)中樞的急性活動(dòng)失調(diào)的狀態(tài),包括意識(shí)模糊,定向力喪失,感覺(jué)錯(cuò)亂,躁動(dòng)不安,言語(yǔ)雜亂等.你所說(shuō)的這個(gè)病人的意識(shí)障礙指的是哪一種,請(qǐng)?jiān)敿?xì)指出.一般來(lái)說(shuō),可以導(dǎo)致意識(shí)障礙的疾病主要分為顱內(nèi)病變和顱外的全身性病變.顱內(nèi)病變可以直接或者間接損害大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行性激活的系統(tǒng),比如說(shuō)大腦廣泛性的急性炎癥,幕上的占位性病變?cè)斐闪算^回疝壓迫腦干和腦干出血,或者顱內(nèi)出現(xiàn)腦血管意外,均有可能會(huì)導(dǎo)致成嚴(yán)重的意識(shí)障礙.還有一點(diǎn)就是顱外的病變,主要通過(guò)影響到神經(jīng)遞質(zhì)和腦的能量代謝而影響醫(yī)師,不如說(shuō)顱外病變導(dǎo)致的缺血缺氧可以導(dǎo)致腦水腫,腦疝的形成,使得興奮性的神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素的合成減少或者停止,都可以間接影響到腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行性激活系統(tǒng)或者大腦皮質(zhì),另外還有比較常見(jiàn)的就是肝性腦病,肺性腦病等.所以現(xiàn)在你的患者血?dú)庹２荒艽硎裁?因?yàn)槟X細(xì)胞在缺血缺氧一定的時(shí)間的內(nèi)就會(huì)發(fā)生永久性的壞死,也會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的意識(shí)障礙,另外,嚴(yán)重感染的患者很容易出現(xiàn)凝血機(jī)制的異常,那么顱內(nèi)發(fā)生出血的可能性也很大,這也會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙,所以需要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查明確病變的范圍.

根據(jù)您敘述的癥狀,不能排除肺性腦病的可能,應(yīng)該反復(fù)查血?dú)?肺性腦病又稱肺心腦綜合征,是慢性支氣管為并發(fā)肺氣腫,肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害和腦循環(huán)障礙等,肺性腦病的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,主要是肺部感染等損害引起二氧化碳儲(chǔ)留和缺氧,引起高碳酸血癥和低氧血癥,加以肺部循環(huán)障礙和肺動(dòng)脈高壓等進(jìn)一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,而引起肺性腦病.肺性腦病早期可以表現(xiàn)為頭痛,頭昏,記憶力減退,精神不振,工作能力下降等癥狀,繼之可以出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,輕者可以呈嗜睡,昏睡狀態(tài),重者可以呈昏迷,主要是由于缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所導(dǎo)致,此外還可以有顱內(nèi)壓升高,視神經(jīng)乳頭水腫和撲擊樣震顫的呢個(gè),肌陣攣和全身強(qiáng)直陣攣樣發(fā)作等各種運(yùn)動(dòng)障礙等,也可以出現(xiàn)精神癥狀,興奮,不安,等,診斷主要根據(jù)慢性肺部疾病伴有肺功能衰竭,臨床表現(xiàn)有意識(shí)障礙,神經(jīng),精神癥狀和定位神經(jīng)體征,血?dú)夥治隹梢杂懈咛妓嵫Y的表現(xiàn),而且需排除了其他原因的精神,神經(jīng)障礙而診斷

看不到你說(shuō)的是與上面哪些因素?zé)o關(guān).因?yàn)橐庾R(shí)障礙和很多因素有關(guān),如果說(shuō)是因?yàn)楦腥究刂坪笠庾R(shí)不清,你需要看看腦部情況,糖尿病,腎病等等很多情況如果腎功能持續(xù)下降，應(yīng)當(dāng)考慮血液透析改善癥狀。建議您咨詢您的主治醫(yī)生，綜合診療，以免延誤病情。

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