劍突下及胸骨后疼痛多日未愈，還出現(xiàn)新癥狀，可能是胃炎、食管炎、胃潰瘍、心臟疾病、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由飲食不規(guī)律、幽門(mén)螺桿菌感染等導(dǎo)致。表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹等。治療上需注意飲食，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 2.食管炎：胃酸反流等因素?fù)p傷食管黏膜。常有燒心、胸痛等癥狀。治療包括改變飲食習(xí)慣，使用泮托拉唑、莫沙必利等。 3.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。疼痛有周期性和節(jié)律性。治療以抑酸、保護(hù)胃黏膜為主，如雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.心臟疾病：如心絞痛，也可能出現(xiàn)類(lèi)似疼痛。需進(jìn)行心電圖等檢查，明確診斷。治療藥物有硝酸甘油等。 5.神經(jīng)官能癥：心理因素導(dǎo)致，疼痛多無(wú)明顯規(guī)律。治療重點(diǎn)在于心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用谷維素等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

您好,針對(duì)您現(xiàn)在的這種情況,食管下段炎的可能性較大,食管下段炎癥主要是因?yàn)槲傅姆盗鲗?dǎo)致的,胃酸返流到食管,食管沒(méi)有抵抗胃酸的能力,所以就會(huì)發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致炎癥發(fā)生.典型的癥狀就是燒心樣不適,左側(cè)胸部下方出現(xiàn)燒灼樣疼痛.但是確診還有待于胃鏡的檢查,胃鏡下可清晰看見(jiàn)去結(jié)構(gòu),有沒(méi)有炎癥一目了然,并且可以看到有沒(méi)有潰瘍及惡變,同時(shí)也可以再內(nèi)鏡下取出一塊組織做病理檢查,病理檢查是確定診斷的金標(biāo)準(zhǔn).針對(duì)這種病現(xiàn)在的西藥的療效的很好,如奧美拉唑等效果極佳,中藥可能有一定得好處,但療效有待進(jìn)一步商榷.當(dāng)然便宜的也有法莫替丁,雷尼替丁等等.要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,因?yàn)檫@種病以后會(huì)慢慢變的更加嚴(yán)重,和食道癌的發(fā)生有很大關(guān)系,所以建議您還是堅(jiān)持服藥和監(jiān)測(cè),這對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變有好處.

你這樣的情況首先排除食道癌的可能因?yàn)槭车腊┰缙诓惶壑皇窍卵适澄飼r(shí)候困難。鑒于上述情況分析你大可以放心不會(huì)時(shí)癌癥考慮可能有些炎癥刺激所致假如還是不放心建議做胃鏡檢查可以明確。

您好早期食道癌的表現(xiàn)(1)食管內(nèi)異物感：異物感的部位多與食管病變相一致隨著病情的發(fā)展相繼出現(xiàn)咽下食物哽噎感甚至疼痛等癥狀(2)食物通過(guò)緩慢和停滯感：咽下食物后食物下行緩慢并有停滯感覺(jué)發(fā)生部位以食管上中段者較多開(kāi)始往往輕微逐漸加重并伴發(fā)其他癥狀　　(3)胸骨后疼痛悶脹不適或咽下痛：疼痛的性質(zhì)可呈燒灼樣針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛初始階段癥狀較輕微且只是間斷出現(xiàn)每次持續(xù)時(shí)間可能很短用藥物治療可能緩解以后癥狀加重反復(fù)發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)　　(4)咽部干燥與緊縮感　　(5)劍突下或上腹部疼痛：表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或燒灼樣刺痛多在咽下食物時(shí)出現(xiàn)食后減弱或消失與病變部位不一致　　2.中晚期食管癌臨床癥狀和體征主要有：　　(1)咽下困難：吞咽困難是進(jìn)展期食管癌的主要癥狀也是最常見(jiàn)的主訴約90%的病人有這一癥狀是食管癌最突出的癥狀.許多病人自覺(jué)吞咽困難時(shí)便下意識(shí)地改變?cè)械娘嬍沉?xí)慣在吃肉塊或硬食時(shí)將其仔細(xì)咀嚼后再吞咽有時(shí)在飲水或喝湯后再將所吃的食物比較順利地吞入到胃內(nèi)有的病人則改吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食病人因吞咽困難而就診時(shí)癥狀往往持續(xù)了6～8個(gè)月左右有的更長(zhǎng)咽下困難系食管腫瘤的機(jī)械性梗阻或者是支配吞咽功能的神經(jīng)肌肉發(fā)生病變和功能失常所致　　80%以上食管癌病人的主要臨床表現(xiàn)是吞咽困難吞咽困難有時(shí)表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)感到胸骨后有輕微的不適往往呈一過(guò)性此后數(shù)周或數(shù)月不再出現(xiàn)這種癥狀;有的病人表現(xiàn)為吞咽疼痛甚至食管腔完全梗阻典型的臨床癥狀則是進(jìn)行性吞咽困難開(kāi)始時(shí)病人進(jìn)食固體食物時(shí)感到下咽困難繼而吃軟食也有吞咽困難最后吃流質(zhì)食物感到下咽困難食管腔嚴(yán)重梗阻的病人有時(shí)喝水都有困難　　據(jù)吳英愷和黃國(guó)俊(1974)觀察進(jìn)展期食管癌病人吞咽困難的嚴(yán)重程度及其發(fā)展與腫瘤的大體病理類(lèi)型和其他局部變化有關(guān)：縮窄型咽下困難最明顯而持續(xù);潰瘍型可能不出現(xiàn)明顯的咽下困難;髓質(zhì)型蕈傘型或腔內(nèi)型多有較重的咽下困難有時(shí)因癌組織壞死脫落咽下困難癥狀有可能暫時(shí)緩解　　(2)疼痛：部分病人在吞咽食物時(shí)有咽下疼痛胸骨后或肩胛間疼痛食管癌本身和炎癥可反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加經(jīng)食管逆蠕動(dòng)可引起嗆咳和肺炎與早期癌出現(xiàn)的疼痛不同有的程度較重且持久性質(zhì)為隱痛灼痛或刺痛每于飲食時(shí)加重疼痛的部位常與病變部位相一致多發(fā)生于潰瘍型患者(3)聲音嘶啞：　　(4)呃逆：　　(5)嘔吐：常在吞咽困難加重時(shí)出現(xiàn)初起每當(dāng)哽噎時(shí)吐以后每逢進(jìn)食即吐嚴(yán)重時(shí)不進(jìn)食亦吐嘔吐物多是下咽不能通過(guò)之物主要為潴留在食管狹窄部位上方的黏液和食物(6)呼吸系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)咳嗽呼吸困難及胸膜炎樣胸痛高位食管癌在吞咽液體時(shí)引起咳嗽和呼吸困難　　(7)體重減輕：體重減輕是食管癌病人的第二個(gè)常見(jiàn)癥狀如病人有明顯的消瘦與全身營(yíng)養(yǎng)不良多提示腫瘤已至晚期也是惡病質(zhì)的臨床表現(xiàn)之一

建議您復(fù)查鋇餐或胃鏡確診.也可能是胃炎食道炎的癥狀,查明確后進(jìn)行積極的治療就好了,不要有太大的心理壓力.絕大多數(shù)早期食管癌患者都經(jīng)歷過(guò)不同類(lèi)型,不同程度的自覺(jué)癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有以下癥狀就應(yīng)引起警覺(jué).　　1.吞咽食物時(shí)有硬噎感,疼痛,胸骨后悶脹不適,食管內(nèi)有異物感,是食管癌的首發(fā)信號(hào).　　2.咽食物時(shí)有哽噎感這種癥狀最常見(jiàn).有些患者甚至可以清楚地回憶第一次發(fā)生的時(shí)間.這些癥狀不經(jīng)治療可以自動(dòng)消失,數(shù)天或數(shù)月后再次出現(xiàn),以后發(fā)生的頻率和哽噎感的程度逐漸增加.　　3.胸骨后疼痛和下咽時(shí)食管有疼痛感這種癥狀也較為多見(jiàn).進(jìn)食時(shí)胸骨后或食管疼痛,呈燒灼感,針刺感,牽拉感或摩擦感.大口吞咽粗糙或熱的食物時(shí)疼痛感加重,小口吞咽稀的或溫冷食物時(shí)則疼痛較輕.疼痛的部位一般較實(shí)際長(zhǎng)癌的部位高一些.食管下段癌,疼痛可以發(fā)生在上腹部.幾天后或服藥治療后疼痛可緩解.在進(jìn)食不當(dāng)或情緒波動(dòng)時(shí)疼痛又會(huì)出現(xiàn).這種情形會(huì)反復(fù).　　4.食管內(nèi)異物感患者自覺(jué)某次吃進(jìn)的食物粗硬劃破食管,有食物貼附在食管壁上,咽不下去.　　5.食物下行緩慢并有滯留感食物通過(guò)食管時(shí)患者感到不如以前暢快,食物下行緩慢,甚至在某處停留一下.這種感覺(jué)與食物性質(zhì)并無(wú)關(guān)系,有時(shí)飲水也會(huì)出現(xiàn)這種感覺(jué).　　6.咽喉部有干燥和緊縮感可伴有輕微疼痛,有時(shí)與患者情緒波動(dòng)態(tài)有關(guān).　　7.胸骨后有悶脹感患者常不能具體形容這種感覺(jué),只說(shuō)胸悶不舒服.