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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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61 歲女性患者患有心臟早搏、糖尿病,近期腿部出現嚴重水腫,可能是由心臟功能不全、糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。 1. 心臟功能不全:心臟早搏可能導致心臟泵血功能下降,引起血液淤積在下肢,出現水腫。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 糖尿病腎病:長期糖尿病可能損傷腎臟,導致蛋白從尿液中流失,引起低蛋白血癥和水腫。治療包括控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,以及保護腎臟的藥物如金水寶膠囊等。 3. 下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能異常或血管堵塞,使血液回流不暢,導致水腫。可能需要進行血管超聲檢查,治療上可穿彈力襪,必要時手術治療。 4. 低蛋白血癥:糖尿病或其他疾病導致蛋白攝入不足或消耗過多,血漿膠體滲透壓降低,引發水腫。可通過補充優質蛋白改善,必要時輸注人血白蛋白。 5. 藥物副作用:某些治療心臟早搏或糖尿病的藥物可能引起水腫。需要評估藥物使用情況,必要時調整用藥。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查,如心臟超聲、腎功能檢查、下肢血管超聲、蛋白測定等,以明確水腫的具體原因,從而采取針對性的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-08 02:00
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,下肢浮腫常見于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官,最終可導致器官組織的栓塞致缺血缺氧器官組織功能下降甚至衰竭.建議您到醫院做個下肢血管造影和實驗室檢查,以助診斷,確診后及時治療切勿拖延.建議你去醫院進一步詳細檢查.確診病因在對癥治療,祝您健康!
2015-11-24 10:30
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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對為心腎功能所致,建議有針對性做心臟彩超,腎功能及尿常規檢查等.
2015-11-24 06:45
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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建議查心肝腎功能,血常規,尿常規,排除器質性病變.
2015-11-23 22:56
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