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            B27 陰性強直性脊柱炎用藥及病因咨詢

            神經痛

            您好,我被確診為B27陰性強制性脊椎炎,但是我從網(wǎng)上查看的資料來看,我覺得我的患病原因應該是少年時期的自慰造成的,現(xiàn)在在醫(yī)院檢查后正在服用的是益腎蠲俾丸和風濕骨痛膠囊,你看這兩種藥針對這個病因可以嗎?因為醫(yī)生沒有問過我這方面的問題,我也沒好意思說,請您指教用不用加一些補腎的藥物一起吃呢?具體的癥狀有 腰部酸痛主要疼痛集中在右臀部(似乎是里面),躺著的時候尤其嚴重,如果坐著時間長了在躺下(平躺)的話,臀部受力比較疼痛,但是站起來活動活動就好點,躺在床上如果疼起來的話翻身是比較困難的,沒有其他特別明顯的,主要疼痛就是集中在臀部,如果站著時間長了就覺得疼痛的這一側這條腿特別的累,全身乏力。但是我覺得臀部疼痛不像是骨頭痛,也不像是肌肉痛,感覺應該是神經痛,我也說不好,請您指教,我這些藥是在北京積水潭醫(yī)院開的,之前腰椎和髖關結X光片,螺旋CT,核磁共振都做過了,一切正常,B27也顯示陰性。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內科

              B27 陰性強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,病因復雜。對于所服用的益腎蠲俾丸和風濕骨痛膠囊,以及是否需加補腎藥物,需綜合多方面因素考慮。包括疾病特點、癥狀表現(xiàn)、檢查結果、藥物作用和個體差異等。 1. 疾病特點:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關節(jié)等中軸關節(jié),也可累及外周關節(jié)。B27 陰性不能排除該病。 2. 癥狀表現(xiàn):您的腰部酸痛、右臀部疼痛、翻身困難、久站腿部累等癥狀符合該病常見表現(xiàn)。 3. 檢查結果:腰椎和髖關節(jié) X 光片、螺旋 CT、核磁共振正常,說明骨骼結構尚未出現(xiàn)明顯病變。 4. 藥物作用:益腎蠲俾丸有溫補腎陽、通絡止痛作用;風濕骨痛膠囊能溫經散寒、通絡止痛。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,是否加用補腎藥物,要根據(jù)具體體質和病情,由醫(yī)生評估。 總之,對于 B27 陰性強直性脊柱炎的治療,應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,定期復查,調整治療方案。同時,注意保持良好的生活習慣,有助于控制病情。

              2025-01-08 03:55
            • 回答3

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腰部酸痛主要疼痛集中在右臀部(似乎是里面),躺著的時候尤其嚴重,如果坐著時間長了在躺下(平躺)的話,臀部受力比較疼痛,但是站起來活動活動就好點,躺在床上如果疼起來的話翻身是比較困難的,沒有其他特別明顯的,主要疼痛就是集中在臀部,如果站著時間長了就覺得疼痛的這一側這條腿特別的累,全身乏力。但是我覺得臀部疼痛不像是骨頭痛,也不像是肌肉痛,感覺應該是神經痛,我也說不好,請您指教,我這些藥是在北京積水潭醫(yī)院開的,之前腰椎和髖關結X光片,螺旋CT,核磁共振都做過了,一切正常,B27也顯示陰性。

              2015-11-24 06:23
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內科

              本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮(zhèn)痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節(jié)腔內注射也很有效。在急性期預防畸形發(fā)生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫(yī)師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運動。

              2015-11-24 00:22
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好!你具體的不適表現(xiàn)有哪些?繼續(xù)補充提問好嗎?

              2015-11-24 00:00
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