精索靜脈曲張伴前列腺炎癥，必須手術(shù)嗎？
做彩超和前列腺常規(guī)檢查，結(jié)果如下：彩超,雙車睪丸附睪掃查，右側(cè)睪丸切面大小：4.1cm*2.4cm,內(nèi)部回聲均勻。附睪頭：1.2cm*0.8cm,附睪尾：0.8cm*0.7cm。左側(cè)睪丸切面大小：3.6cm*2.5cm，內(nèi)部回聲均勻。附睪頭：1.1cm*0.8cm,附睪尾：0.8cm*0.8cm。雙側(cè)精索靜脈掃查：平臥位：精索蔓狀靜脈叢管腔內(nèi)徑：左側(cè)0.34cm,呈迂曲狀；右側(cè)0.17cm.Valsalva試驗(yàn)：精索蔓狀靜脈叢官腔內(nèi)徑：左側(cè)0.35cm,右側(cè)0.18cmCDFI：左側(cè)精索靜脈蔓狀靜脈叢內(nèi)可見(jiàn)豐富彩色返流信號(hào)顯示。超聲提示：精索靜脈曲張。前列腺檢查：卵磷脂：+++，白細(xì)胞1-3/PVT.醫(yī)生給開(kāi)了些治療前列腺的消炎藥，并要求住院手術(shù)。我想問(wèn)下，我這個(gè)情況是不是一定要手術(shù)，可以保守治療嗎？
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、靜脈曲張程度、有無(wú)并發(fā)癥以及患者個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛明顯，影響日常生活和工作，手術(shù)可能是較好的選擇。 2. 精液質(zhì)量：精液分析異常，如精子活力低、數(shù)量少，手術(shù)有助于改善生育能力。 3. 靜脈曲張程度：嚴(yán)重的精索靜脈曲張，如內(nèi)徑較大、反流明顯，手術(shù)更利于恢復(fù)。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：若合并睪丸萎縮等并發(fā)癥，手術(shù)較為必要。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)疾病的接受程度和治療期望也會(huì)影響治療決策。保守治療包括使用陰囊托帶、避免久站等，藥物方面可選擇邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，但效果可能有限。 總之，是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，建議與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-07 23:47
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議行手術(shù)治療的，患者在術(shù)后以抗炎治療為主，要多喝水，飲食要以清淡、營(yíng)養(yǎng)為主，忌辛辣刺激性食物的懾入。
2015-11-24 08:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好，精索靜脈曲張主要是引起陰囊的追漲疼痛或者不育。如果引起了上述的情況的話，是應(yīng)該手術(shù)治療的。
2015-11-23 21:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，如果是左側(cè)的精索靜脈曲張導(dǎo)致了不孕不育的情況，影響了生育，最好是考慮進(jìn)行手術(shù)治療，使用藥物進(jìn)行保守治療效果不理想的，手術(shù)以后一般1周左右可以恢復(fù)的。
2015-11-23 20:40
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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建議您到醫(yī)院做個(gè)精索彩超，明確自己的程度。如果可以盡量保守治療。一般中醫(yī)效果不錯(cuò)，可以看看中醫(yī)的
2015-11-23 16:14
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
