被狗咬 20 天后打針仍可能有用。狂犬病潛伏期長短不一，病毒在體內潛伏期間接種疫苗都可能產生一定的保護作用。同時，還需評估傷口情況、狗的健康狀況等。 1. 狂犬病潛伏期：狂犬病潛伏期通常為 1 至 3 個月，但也有短至 1 周或長達 1 年以上的情況。在潛伏期內接種疫苗都有一定預防作用。 2. 傷口評估：觀察傷口的深度、大小、位置等，若傷口較深、靠近頭部，感染風險相對較高。 3. 狗的健康狀況：如果咬人的狗在咬人后 10 天內仍然健康，可初步排除其傳播狂犬病的可能。 4. 疫苗作用：狂犬疫苗能刺激機體產生抗體，中和可能進入體內的狂犬病毒。 5. 免疫球蛋白：對于嚴重的咬傷，可能需要同時注射狂犬病人免疫球蛋白，直接提供抗體保護。 總之，被狗咬 20 天后打針雖不如 24 小時內及時，但仍建議盡快前往正規醫療機構，由醫生評估后決定是否接種疫苗及采取其他措施。

原則上是接種越早效果越好.但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病,疫苗就可以發揮效用,對暴露已數日數月而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也應與剛遭暴露者一樣盡快給予補注射,爭取搶在發病之前讓疫苗起作用,這時,前一針或前兩針的接種劑量應當加倍.

這個情況就是積極的增強免疫力就可以了.