69歲腰椎間盤突出術后雙腿小腿疼痛正常嗎?
69歲,三天前實施的腰椎間盤突出手術,術?69歲,三天前實施的腰椎間盤突出手術,術前診斷:腰椎管狹窄,腰椎間盤突出,腰3-4,腰4-5。擬施手術名:髓核摘除術,腰椎管減壓術,腰3-4,腰4-5全椎板減壓術。手術后第二天開始又出現雙腿小腿外側,膝蓋窩處疼痛厲害,平躺時更為明顯,左右側躺緩解或不疼,請問這種現象是否正常?可能是什么原因造成的?謝謝!。
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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69歲患者腰椎間盤突出術后出現雙腿小腿外側及膝蓋窩疼痛,平躺明顯,側躺緩解,這種情況可能是正常的術后反應,也可能由多種原因引起,如手術創傷、神經根水腫、局部炎癥、術后血腫、其他節段椎間盤病變等。 1.手術創傷:手術本身會造成一定的組織損傷,術后短期內可能引起疼痛。 2.神經根水腫:術中對神經根的刺激可能導致其水腫,從而引發疼痛。 3.局部炎癥:手術部位的炎癥反應會產生疼痛。 4.術后血腫:若有血腫形成,壓迫周圍組織也會導致疼痛。 5.其他節段椎間盤病變:可能存在其他未處理的椎間盤問題,術后癥狀顯現。 6.臥床姿勢:長時間平躺可能影響血液循環,加重疼痛。 總之,術后短期內出現這種疼痛不一定意味著手術失敗或出現嚴重并發癥,但需要密切觀察。若疼痛持續不緩解或加重,應及時告知醫生,進行相關檢查,如 CT、磁共振成像(MRI)等,以明確原因,并采取相應的治療措施,如藥物治療(如甘露醇、地塞米松、甲鈷胺等)、物理治療等。
2025-01-07 21:33
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