去年 5 月確診腰椎間盤突出,常腰痛,如何應對?
去年5月一直腰痛后去醫院檢查是腰椎間盤突出,干活不方便,總愛腰痛,走的路遠一點就痛,坐時間長也痛。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,常因椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、長期不良姿勢等因素引起。治療方法包括保守治療和手術治療,同時要注意日常保養。 1. 病因:椎間盤退變是主要原因,隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低。長期彎腰、久坐等不良姿勢會增加椎間盤壓力,導致損傷。遺傳因素也可能使個體更易患病。妊娠期間,腰部負擔加重,也可能引發。 2. 癥狀:腰痛是常見癥狀,還可能伴有下肢放射痛、麻木、無力,嚴重時會影響行走和大小便功能。 3. 檢查:通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查,可明確突出的部位和程度。 4. 保守治療:臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛藥氯唑沙宗)。 5. 手術治療:保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,或出現馬尾綜合征時,需手術治療,如椎間孔鏡手術。 6. 日常保養:保持良好坐姿和站姿,避免彎腰搬重物,加強腰背肌鍛煉(如小燕飛)。 腰椎間盤突出的治療和康復需要綜合多種方法,患者應積極配合醫生治療,注重日常保養,以緩解癥狀,提高生活質量。
2025-01-08 09:55
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療后的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學角度講,鞋對于人,就相當于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫學界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。————————————————————————————————————延伸閱讀:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續向南傾斜,專家們從北側地基下抽土,使南側的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內。在建筑界,這種方法稱為“地基應力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應用,發揮著巨大作用。
2015-11-24 02:31
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,這是一種中老年常見的骨科疾病.但經過保守治療后,效果不理想,可以考慮微創治療.隨著醫學科學技術的不斷發展,微創治療技術得到了越來越廣泛的推廣與應用.像臭氧髓核消融術,激光針刀技術,膠原酶溶解術,低溫等離子消融術等,這些微創技術對腰椎間盤突出,膝關節骨性關節炎,骨質增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準確,靈活,安全系數高,操作簡單,損傷小,恢復快,費用最省的優點.我建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復!
2015-11-23 14:49
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出一般的情況是慢性疾病的情況的。往往不能徹底根治。有一定的反復性的。需要平時的注意保養的。適當的做功能活動。不要勞累、著涼的。不要久坐久站。一般可以藥物配合針灸、按摩、理療、牽引等治療的。
2015-11-23 11:38
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好!腰椎間盤突出是退化性病變,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經根引起的疼痛麻木,采用中醫藥物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應消退,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終達到消除癥狀,解除疼痛,而且康復后不易復發。日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!
2015-11-23 09:20
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