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            化驗結果不同,懷疑橋本氏甲亢,如何確診和治療?

            甲亢

            一綹清風醫師:您好!又要麻煩您了.我是之前給您留言的之前的情況不知道您還記得不?我還有些問題想咨詢.3/13TGA=0.61(0.30)TMA=0.48(0.15)當時醫生說我橋本氏甲亢,我不相信,又去另一家醫院驗3/22TPO=457U/ML(0.1--50.0)TRAB=7.55U/L(0.1--1.5)3/20起丙基硫氧密3粒/3次、心得安0.5粒/2次,其他照舊.請問我到底是什么病?真的是橋本氏甲亢嗎?還是之前您跟我說的服用治療甲亢的藥物過量也會出現上述的結果?好象兩家醫院化驗的項目也是不一樣的,是不是?現在很困惑,希望您可以快點答復我.我該怎么辦?萬分感謝您!今天早上我又去醫院化驗了甲狀腺球蛋白抗體(TGA)=0.60(0.30)甲狀腺微粒體抗體(TMA)=0.39(0.15)和上次的檢查結果差不多。不明白在還有一家醫院驗的TPO怎么會這么高的?究竟兩家醫院化驗的項目是不是相同的項目,是不是只是醫用名稱的不一樣。如果真的是橋本氏甲亢,那么TSH應該偏高,T3T4也應該偏低不是嗎?可是,我現在的指標反映好象又不是這樣的?請您盡快回答我,謝謝了。第一次問題補充:(2007-3-2414:54:01)我T3T4又不高。第二次問題補充:(2007-3-257:18:17)您好!謝謝您的提醒!但是,不明白兩家醫院的結果為什么會差這么多呢?即使是評定的標準不一致,也不可能一家高1倍,而另一家則要高了9倍,這其中肯定有一家醫院不正確,是不是?您上次不是說,要藥過多也會如此的嗎?而且,我本人現在也沒什么不舒服的?以前一些不好癥狀,現在都沒有了,到是,驗了這個抗體高的問題,心里很慌,總想著,甲亢應該快要好了,現在覺得,沒有希望了,很難過.什么橋本氏甲亢,聽都沒聽說過,周圍也有人得甲亢的,也沒有聽他們說起過啊.謝謝!第三次問題補充:(2007-3-2514:57:18)非常謝謝各位!那么如果是橋本氏甲亢那么怎么治療呢?是不是最終會變成甲減?我還沒有生孩子,那該怎么辦呀?我很著急,橋本氏甲亢能生孩子嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              橋本氏甲亢是一種自身免疫性甲狀腺疾病,確診需綜合多項檢查,治療方法多樣。其發病與自身免疫、遺傳、環境等因素有關,治療包括藥物、手術等。患者的困惑主要在于不同醫院化驗結果差異及對疾病的擔憂,包括能否生育等。 1. 疾病原理:橋本氏甲亢是由于自身免疫紊亂,產生抗體攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺功能異常。 2. 檢查差異:不同醫院的檢測設備、試劑及評定標準可能不同,從而導致化驗結果有差異。 3. 確診依據:除了甲狀腺抗體檢測,還需結合甲狀腺功能(T3、T4、TSH)、甲狀腺超聲等檢查來綜合判斷。 4. 治療方法:藥物治療常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等;若藥物治療效果不佳或出現嚴重并發癥,可能需手術治療。 5. 生育問題:病情控制穩定后,在醫生指導下可以生育,但孕期需密切監測甲狀腺功能,調整治療方案。 總之,對于橋本氏甲亢,患者不必過度恐慌。應選擇正規醫院,遵循醫生建議,積極治療,定期復查,以控制病情,提高生活質量。

              2025-01-08 05:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              甲狀腺癌治療常采用碘131放射治療,如果是要采用這種方法治療的話一般是能夠根治的。同時,它也是一種破壞腺體的治療,就算是治療好了,可需要終身吃藥。目前國內還有很多的治療方法,如果不是特別嚴重不建議你采取這種方法治療。甲狀腺癌也常用中藥治療,因為中藥毒副作用小,而且可以緩解其他治療引起的副作用,比較常用的是含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)。

              2015-11-24 06:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              甲狀腺多發結節:1,甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經治療后,結節更為明顯,應考慮手術治療.2,毒性甲狀腺結節,在甲亢得到控制后,手術切除.甲狀腺單個結節:1,熱結節:伴有甲亢表現者,可考慮手術治療.2,冷結節:①兒童或青年男性,尤其是過去有頸部放射治療史或結節質硬,不活動,頸部可觸及腫大的淋巴結者,應直接作手術治療;②新近出現的結節,生長速度較快者,應考慮手術治療.

              2015-11-23 21:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這位朋友,你好,甲狀腺腫瘤患者常規一般采用手術治療或不治療,因為患者一般最初是看西醫,而被診斷為甲狀腺腫瘤,西醫認為最好的療法為手術治療.但是經驗證明,手術治療術后極易復發,復發率高達88.2%,難以根治,因為手術只是一種局部的治療方法,甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部,但是是一個全身性疾病的局部表現,對于大多數的甲狀腺腫瘤病人而言,局部治療不能解決問題,治標而不治本實踐證明,甲狀腺腫瘤手術后的大量復發和轉移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治.然而,中醫治療甲狀腺腫瘤主要靠辯證論治,從整體觀念出發,既考慮了局部的治療,又對患者的全身狀況進行系統的調理,扶正祛邪,標本兼治,可以根治腫瘤,且愈后不易復發.醫學研究證實,中藥中有一些藥物有軟堅散結,活血化瘀,疏肝解郁,理氣化痰的作用,能從根本上整體調理治療,標本兼治,完全能治愈甲狀腺腫瘤,且愈后不易復發的目的。

              2015-11-23 14:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你的治療預后效果很好,已超過5復發危險期,現頸部不適,有可能是氣體原因引起的淋巴結腫大,可到醫院復查,確診后對癥治療

              2015-11-23 11:12
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            張新亮

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            江勇

            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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