60 多歲老人從樹上摔下導致腰部粉碎性骨折，手術治療需綜合考慮骨折情況、身體狀況、手術風險、術后康復及可能的并發癥等。 1. 骨折評估：通過 X 光、CT 等檢查，明確骨折的具體部位、粉碎程度、有無神經損傷。 2. 身體狀況：評估患者有無基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，以判斷手術耐受性。 3. 手術方案：可能包括切開復位內固定、椎體成形術等，選擇取決于骨折類型。 4. 手術風險：存在出血、感染、神經損傷加重等風險。 5. 術后康復：包括臥床休息、佩戴支具、康復訓練等，促進恢復。 6. 并發癥預防：密切觀察有無壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發癥，并采取預防措施。 總之，對于老人腰部粉碎性骨折的手術治療，需要多方面考量，制定個性化方案，以最大程度恢復腰部功能，提高生活質量。

自訴由于高處跌落，導致腰椎粉碎性骨折，一般如果腰椎骨折，可以考慮保守或手術治療像你訴說的情況，而如果下肢沒有功能受限，可以大致排除神經，脊髓損傷，而如果沒有神經功能方面病變，可以考慮保守治療，臥床休息二到三個月，結合外敷中藥，輸液，內服藥物等綜合治療

自訴由于高處跌落，導致腰椎粉碎性骨折，一般如果腰椎骨折，可以考慮保守或手術治療像你訴說的情況，而如果下肢沒有功能受限，可以大致排除神經，脊髓損傷，而如果沒有神經功能方面病變，可以考慮保守治療，臥床休息二到三個月，結合外敷中藥，輸液，內服藥物等綜合治療，而如果選擇手術的話，也是需要根據實際情況考慮是骨髓泥塑形，還是內固定支架，兩者價格相差較大，如果內固定一般最起碼要2-3萬，具體建議你咨詢就醫醫生，根據實際情況考慮相應處理方案。