三年前支原體感染治療后仍不適,現如何處理
BR>我在三年前查出支原體感染,打了12天的點滴花了6000塊,當時驗血已經轉陰。可從那以后還是一直感覺尿道刺痛,小腹腫脹。因為我是打工的無法承擔那么高的費用,所以一直沒有再去查。三年來我不敢交朋友精神恍忽。前天我又去做了個檢查,還是支原體,上皮細胞3個加號,白細胞3個加號,球肝菌2個加號,還有膿細胞少許,大夫說情況很嚴重,必須馬上治療,一天四五百塊,10天左右就可以治好。我現在雖有幾千塊的存款,但我不太敢相信他的話,我不知道怎么辦好,我想請教一下大夫我這個情況還能不能治好,怎么治,有沒有經濟點的辦法。只服用口服藥能不能好,急盼回答,萬分感謝。本次發病及持續的時間:3年目前一般情況:尿道刺痛,小腹腫脹。有時全身發癢。病史:3年以往的診斷和治療經過及效果:第一次問題補充:很感謝您的回答,您能根據我的情況給一個確切的治療方案嗎?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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支原體感染治療后仍有尿道刺痛、小腹腫脹等癥狀,可能與支原體未徹底清除、合并其他感染、自身免疫反應、生活習慣等有關。治療需綜合考慮,包括明確病原體、選擇合適藥物、改善生活方式等。 1. 病原體未清除:支原體可能產生耐藥性,需再次進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星等。 2. 合并其他感染:如細菌感染,除上述抗生素,可能還需使用頭孢呋辛等。 3. 自身免疫反應:可使用調節免疫的藥物,如胸腺肽。 4. 生活習慣不佳:應多喝水,避免憋尿,注意個人衛生,忌辛辣刺激食物,規律作息。 5. 心理因素:長期的精神壓力可能加重癥狀,要保持良好心態,必要時尋求心理輔導。 支原體感染治療后癥狀持續存在,需要綜合分析原因,采取針對性治療措施。同時要遵醫囑用藥,定期復查。建議前往正規醫院診治。
2025-01-08 00:22
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“支原體、衣原體”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統,這樣的疾病我們在醫學上統稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。1)支原體是一種微生物,它比細菌小,比病毒大,結構復雜。在生育婦女生殖道內支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫學研究認為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發病傳播有關,醫院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進一步檢查相關的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養,RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導致傳染源繼續擴散,形成危害。1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標,表現為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。2.衣原體性宮頸炎:當伴發宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發引起。癥狀多數較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫,往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導致不孕的后遺癥。4.盆腔炎:凡在盆腔內感染者,如宮內感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現是急腹癥型。3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環素來治療,但是總體來說還是比較相近的。1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉陰,可以重復一個療程后隨訪觀察。2.單純衣原體感染治療可用四環素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。 若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術或腹腔鏡下手術治療不孕。4)注意事項:1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應做相應的檢查和治療。3.做好性衛生保健工作,杜絕不潔性行為。4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發病率。5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。判定支、衣原體治愈的標準,經至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-11-24 04:41
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議靜脈點滴阿奇霉素和左氧氟沙星
2015-11-24 00:06
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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支原體治療。阿奇霉素1.0g。口服,單次給藥,強力霉素100mg,口服1日2次/共7日婦女感染支原體、衣原體后,不一定會出現癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說,這些癥狀均無特異性。支原體、衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發生性關系、男方有尿道炎、衛生習慣差等都容易感染。因此,預防感染的關鍵是潔身自愛,搞好個人衛生保健。
2015-11-23 17:03
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,支原體感染有時容易反復,治療療程要規范,孩子發熱,支原體感染,有的心肌會影響。1阿奇霉素一個療程是五天,現在孩子體溫37度是正常的。2心率快要排除心肌炎癥,建議做心電圖及心肌酶檢查,如有炎癥需營養心肌治療。
2015-11-23 13:39
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