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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由多種原因引起。對于藥物治療效果不佳的情況,可能與藥物選擇不當(dāng)、劑量不足、患者依從性差、病因未明確、存在其他合并癥等有關(guān)。 1. 藥物選擇不當(dāng):不同類型的癲癇需要不同的藥物。如部分性發(fā)作常用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等;全身性發(fā)作常用丙戊酸鈉、托吡酯、左乙拉西坦等。如果一開始選擇的藥物不適合患者的癲癇類型,就可能無效。 2. 劑量不足:藥物劑量不足可能無法有效控制癲癇發(fā)作。需要根據(jù)患者的體重、病情等調(diào)整劑量。 3. 患者依從性差:患者未按時按量服藥,可能影響治療效果。 4. 病因未明確:有些癲癇是由腦部結(jié)構(gòu)性病變引起,如腦腫瘤、腦血管畸形等,如果未明確病因并針對病因治療,單純依靠抗癲癇藥物效果可能不好。 5. 存在其他合并癥:如患者同時患有其他疾病,影響了藥物代謝或加重了癲癇病情。 總之,對于癲癇治療效果不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確病因,調(diào)整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-01-07 23:28
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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卡馬西平是一類的抗癲癇藥物,臨床使用很廣,抗癇作用較肯定而且起效較快,但往往會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),有些副作用是致命的,比如對肝功能的影響.而且,你要一減藥一停藥就反跳,更嚴(yán)重.鑒于您目前的情況,最好是可以使用中醫(yī)藥治療,中藥在這方面,中藥整體調(diào)理,沒有西藥的那種明顯的毒副反應(yīng),相反的,它可以根據(jù)西藥的毒副反應(yīng),中藥來辯證的治療,來緩解西藥的毒副作用.
2015-11-23 13:27
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